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1、順? or 剖?,熊宏遠(yuǎn),經(jīng)歷辛苦的十月懷胎,必然要面對(duì)緊張的分娩時(shí)刻。分娩,這是每個(gè)女人最痛苦的過(guò)程,也是一個(gè)女人最偉大的過(guò)程,同時(shí)是一個(gè)女人最自豪、最驕傲的過(guò)程!雖然也會(huì)有一些曲折的經(jīng)歷,但最終,可愛的寶寶會(huì)告訴你,這一切都值得!,十月懷胎,一朝分娩,分娩方式的選擇,順產(chǎn)?or 剖腹產(chǎn)? 哪個(gè)更好?順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)優(yōu)缺點(diǎn)各是什么?很多產(chǎn)婦在選擇順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)的時(shí)候猶豫不決。那么全面來(lái)分析一下順產(chǎn)與剖腹產(chǎn)的利弊吧。,1、順產(chǎn)和
2、剖腹產(chǎn)有什么區(qū)別?,順產(chǎn)就是自然分娩。自然分娩其實(shí)是常態(tài),畢竟人類一直是這樣繁衍的。剖腹產(chǎn)就是一種手術(shù)。是用手術(shù)的方法切開腹壁和子宮取出胎兒。剖腹產(chǎn)是針對(duì)某些不能自然分娩的異常情況(母體或胎兒),而采取手術(shù)方式,可以挽救產(chǎn)婦和寶寶的生命。,何種狀況須剖腹產(chǎn):母體方面,1.骨盆腔異常。骨盆狹窄或畸形或骨盆腔腫瘤,產(chǎn)道有腫瘤或有子宮頸癌,阻礙產(chǎn)道無(wú)法順利進(jìn)行自然分娩。2.生殖道受到感染。如感染皰疹病毒,預(yù)防傳染給新生兒,最好選擇剖腹
3、。3.患有嚴(yán)重的妊娠高血壓綜合征、子癇前癥、心臟病等,以及35歲及以上高齡初產(chǎn),無(wú)法承受自然分娩。4.產(chǎn)前出血,為前置胎盤或胎盤早期剝離。5.產(chǎn)程遲滯。生產(chǎn)時(shí)發(fā)生難產(chǎn)或產(chǎn)程遲滯,為了母體及胎兒安全,只好進(jìn)行剖腹。6.分娩過(guò)程發(fā)生問(wèn)題,如子宮破裂。7.前胎剖腹產(chǎn)。8.多次流產(chǎn)史或不良的產(chǎn)科病史。,何種狀況須剖腹產(chǎn):胎兒方面,1.胎位不正?! ?.頭盆不稱。胎兒過(guò)大(相對(duì)骨盆腔而言,骨盆無(wú)法容納胎頭,骨盆腔較寬的仍可陰道分娩較
4、大的嬰兒,超過(guò)4,000公克。)或胎兒太小(低于1,500公克) 3.胎兒窘迫,出現(xiàn)胎便、胎兒缺氧或胎心音發(fā)生變化,出現(xiàn)心跳減弱或生命跡象不穩(wěn)定時(shí)。分娩過(guò)程中,胎兒出現(xiàn)缺氧,短時(shí)間內(nèi)無(wú)法通過(guò)陰道順利分娩4.雙胞胎或多胞胎,經(jīng)醫(yī)師評(píng)估后認(rèn)為不適合自然生產(chǎn)者。5.胎兒畸形。6.臍帶脫垂。,剖腹產(chǎn)指征都有那些?,大致可分為兩類 (一)危及胎兒: 1.血氧含量降低; 2.胎兒心率過(guò)低或過(guò)高; 3.子宮異常:子宮過(guò)小、疤痕子宮或子宮畸
5、形; 4.多胎妊娠 5.子宮頸異常:宮頸口過(guò)松;孕婦患活動(dòng)期生殖器皰疹感染; 6.胎盤及臍帶異常:前置胎盤;胎盤早剝; 7.發(fā)育異常 8.巨大兒 珍貴兒 (二)危及孕婦: 1、頭盆不稱(胎兒頭過(guò)大,不能通過(guò)骨盆); 2、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng);(如第二產(chǎn)程延長(zhǎng)) 3、胎位不正:臀位;橫位; 4、高齡產(chǎn)婦(年齡大于40歲) 5、孕婦處于危急狀態(tài)(妊娠毒血癥,先兆子癇,子癇,高血壓)。,剖腹產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn):,1、由于某種原因,絕對(duì)不可能從陰道分娩時(shí),施行剖腹
6、產(chǎn)可以挽救母嬰的生命。2、剖腹產(chǎn)指征明確,麻醉和手術(shù)一般很順利。3、如果施行選擇性剖腹產(chǎn),于宮縮尚未開始前就已施行手術(shù),可以免去母親遭受陣痛之苦。4、腹腔內(nèi)有其它疾病時(shí),也可一并處理,如合并卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤,均可同時(shí)切除。,剖腹產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn):,5、臨床醫(yī)生選擇了剖腹產(chǎn)術(shù)中止妊娠,,可減少許多妊娠并發(fā)病和妊娠合并癥對(duì)母嬰的影響。6、胎盤前置的情況下,若產(chǎn)婦自然生產(chǎn)會(huì)引發(fā)大出血,會(huì)有生命危險(xiǎn)。剖腹產(chǎn)可使母子平安。另外,剖腹產(chǎn)也更
7、適合生產(chǎn)多胞胎等情況。7.陰道不易受到影響。8、可避免自然生產(chǎn)過(guò)程中的突發(fā)狀況。,選擇剖腹產(chǎn)的其他原因,除了上述不得不的情況之外,有些產(chǎn)婦還是可能因?yàn)閭€(gè)人因素或考慮剖腹產(chǎn)的好處,例如挑選黃道吉日、擔(dān)心產(chǎn)后陰道松弛、避免生產(chǎn)遲滯、避免生產(chǎn)陣痛、可預(yù)先知道生產(chǎn)時(shí)間等原因,而選擇進(jìn)行剖腹產(chǎn)。,順產(chǎn)的缺點(diǎn),1、產(chǎn)前陣痛,分娩過(guò)程的痛感強(qiáng)烈。但可以無(wú)痛分娩避免產(chǎn)痛的困擾。2、陰道生產(chǎn)過(guò)程中突發(fā)狀況。 3、陰道松弛,影響以后夫妻性生活。但可
8、以產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)避免。4、骨盆腔子宮膀胱脫垂的后遺癥。但也可避免。,順產(chǎn)的缺點(diǎn),5、陰道產(chǎn)后會(huì)傷害會(huì)陰組織,甚至?xí)斐筛腥?,或外陰部血腫等情形。6、產(chǎn)后會(huì)因子宮收縮不好而出血,若產(chǎn)后出血無(wú)法控制,需緊急剖腹處理。嚴(yán)重者需切除子宮,甚至危及生命。 7、會(huì)發(fā)生急產(chǎn)(產(chǎn)程不到兩小時(shí))。尤其是經(jīng)產(chǎn)婦及子宮頸松弛的患者。8、產(chǎn)后感染或產(chǎn)褥熱發(fā)生;尤其是早期破水,產(chǎn)程延長(zhǎng)者。,順產(chǎn)的缺點(diǎn),、 9、胎兒難產(chǎn)或母體精力耗盡,需以產(chǎn)鉗或真空吸引,協(xié)助生
9、產(chǎn)時(shí),會(huì)引起胎兒頭部腫大。10、胎兒過(guò)重,易造成肩難產(chǎn),會(huì)導(dǎo)致新生兒鎖骨骨折,或臂神經(jīng)叢損傷。11、羊水中產(chǎn)生胎便,導(dǎo)致新生兒胎便吸入癥候群。12、胎兒在子宮內(nèi)發(fā)生意外;如臍繞頸、打結(jié)或脫垂等現(xiàn)象。13、羊水栓塞,毫無(wú)預(yù)警地發(fā)生。即使是剖腹產(chǎn)也無(wú)法避免。,順產(chǎn)的缺點(diǎn),1、產(chǎn)前陣痛,但可以無(wú)痛分娩避免產(chǎn)痛的困擾。 2、陰道生產(chǎn)過(guò)程中突發(fā)狀況。 3、陰道松弛,但可以產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)避免。 4、骨盆腔子宮膀胱脫垂的后遺癥。 5、陰道產(chǎn)后會(huì)傷害
10、會(huì)陰組織,甚至?xí)斐筛腥荆蛲怅幉垦[等情形。 6、產(chǎn)后會(huì)因子宮收縮不好而出血,若產(chǎn)后出血無(wú)法控制,需緊急剖腹處理。嚴(yán)重者需切除子宮,甚至危及生命。 7、產(chǎn)后感染或產(chǎn)褥熱發(fā)生;尤其是早期破水,產(chǎn)程延長(zhǎng)者。 8、會(huì)發(fā)生急產(chǎn)(產(chǎn)程不到兩小時(shí))。尤其是經(jīng)產(chǎn)婦及子宮頸松弛的患者。 9、胎兒難產(chǎn)或母體精力耗盡,需以產(chǎn)鉗或真空吸引,協(xié)助生產(chǎn)時(shí),會(huì)引起胎兒頭部腫大。 10、胎兒過(guò)重,易造成肩難產(chǎn),會(huì)導(dǎo)致新生兒鎖骨骨折,或臂神經(jīng)叢損傷。 11、羊水中產(chǎn)
11、生胎便,導(dǎo)致新生兒胎便吸入癥候群。 12、胎兒在子宮內(nèi)發(fā)生意外;如臍繞頸、打結(jié)或脫垂等現(xiàn)象。 13、羊水栓塞,毫無(wú)預(yù)警地發(fā)生。即使是剖腹產(chǎn)也無(wú)法避免。,建議:,狀況正常的孕媽媽,不只是單從剖腹產(chǎn)的便利性來(lái)考慮,最好也能了解剖腹產(chǎn)可能會(huì)有的副作用及缺點(diǎn),再評(píng)估出最適合自己的生產(chǎn)方式。,比順產(chǎn)更可怕!剖腹產(chǎn)10大后遺癥,1、剖腹產(chǎn)的男寶寶免疫力更低研究表明,自然分娩的男嬰與女嬰免疫力差別不大;與自然分娩相比,剖腹產(chǎn)新生兒的免疫力及抗感染能
12、力相對(duì)較差,這一現(xiàn)象在男嬰身上表現(xiàn)得更為突出。專家解釋說(shuō),控制免疫球蛋白合成的基因(主要用于增加人體免疫力),位于人體X染色體中,而女性的這種染色體比男性要多一個(gè),因此,女嬰的免疫力比男嬰強(qiáng)。據(jù)報(bào)道,同樣是剖腹產(chǎn),男嬰比女嬰的免疫力更容易下降。產(chǎn)科醫(yī)生抽取剛剛出生的63名女嬰和69名男嬰的靜脈血,將其中的免疫球蛋白進(jìn)行對(duì)比。其中自然分娩68例,剖宮產(chǎn)64例。,比順產(chǎn)更可怕!剖腹產(chǎn)10大后遺癥,2. 剖腹產(chǎn)令“濕肺癥”寶寶增多初生兒
13、短暫性氣促,又名“濕肺癥”。研究結(jié)果顯示:逾7成“濕肺癥”嬰兒平均約于37周進(jìn)行剖腹手術(shù)。剖腹分娩,或過(guò)早出生的嬰孩均有較高風(fēng)險(xiǎn)患上嚴(yán)重濕肺癥,可導(dǎo)致死亡。經(jīng)剖腹產(chǎn)出生嬰兒,不能自行清除肺部積水。未經(jīng)子宮收縮及陰道擠壓把肺部積水排出。專家呼吁準(zhǔn)父母應(yīng)首選經(jīng)產(chǎn)道自然分娩,避免因喜好、擇日子或便捷等外在因素而剖腹。否則將影響嬰兒健康。,比順產(chǎn)更可怕!剖腹產(chǎn)10大后遺癥,3、剖腹產(chǎn)寶寶更容易患哮喘英國(guó)研究人員警告說(shuō),剖腹產(chǎn)孩子比順
14、產(chǎn)的孩子更易患哮喘,剖腹產(chǎn)孩子患哮喘的概率比正常順產(chǎn)的孩子高80%。雖然確切原因尚不明確,但原因可能是剖腹產(chǎn)孩子沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)免疫系統(tǒng)和肺部發(fā)育的一些必經(jīng)步驟,也與荷爾蒙分泌缺失有關(guān)。,比順產(chǎn)更可怕!剖腹產(chǎn)10大后遺癥,4.分娩時(shí)用的麻醉藥可能危及胎寶寶的生命幾乎所有的麻醉藥及鎮(zhèn)痛藥對(duì)中樞系統(tǒng)都有抑制作用,都較易通過(guò)胎盤屏障而進(jìn)入胎兒體內(nèi)?! ÷樽硭幬飼?huì)通過(guò)兩種方式對(duì)胎兒產(chǎn)生影響,即直接抑制胎兒呼吸、循環(huán)中樞,或通過(guò)抑制母體呼吸循環(huán)而間
15、接對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。過(guò)量的麻醉藥或手術(shù)中媽媽出現(xiàn)了因呼吸抑制的低氧血癥,都會(huì)影響寶寶的氧氣供應(yīng)和代謝廢物的排出,直接威脅著寶寶的生命安全。醫(yī)生必須慎重選用麻醉藥的種類、劑量、時(shí)機(jī)和方法,以防止對(duì)胎兒產(chǎn)生直接或間接的不利影響。,比順產(chǎn)更可怕!剖腹產(chǎn)10大后遺癥,5、剖腹產(chǎn)寶寶容易患感統(tǒng)失調(diào)所謂感統(tǒng)失調(diào),就是孩子想的和做的不是一回事,他的思維往往無(wú)法約束自己的行為,而剖腹產(chǎn)確實(shí)是導(dǎo)致孩子感統(tǒng)失調(diào)的一個(gè)原因。胎兒從母體產(chǎn)道分娩出的過(guò)程,也
16、是第一次大腦和身體相互協(xié)調(diào)的撫觸機(jī)會(huì),而剖腹產(chǎn)剝奪了孩子最先感覺(jué)統(tǒng)合鍛煉的權(quán)利。有些孩子可能因此在長(zhǎng)大后出現(xiàn)學(xué)習(xí)和行動(dòng)上的障礙。,比順產(chǎn)更可怕!剖腹產(chǎn)10大后遺癥,6、剖腹產(chǎn)寶寶易患小兒多動(dòng)癥據(jù)南京某醫(yī)院兒童多動(dòng)癥??漆t(yī)生介紹,在醫(yī)院近期平均每天所治的17名患兒中,剖腹產(chǎn)患兒約有12名,這與有關(guān)資料的研究結(jié)果相一致。據(jù)專家分析,剖腹產(chǎn)因產(chǎn)道的改變,導(dǎo)致孩子降臨人世時(shí)的“環(huán)境”變化,正常產(chǎn)道生產(chǎn)過(guò)程帶來(lái)的神經(jīng)接觸等感覺(jué)受到破壞,從而使
17、孩子在成長(zhǎng)過(guò)程中易得多動(dòng)等神經(jīng)精神疾病。專家提醒人們不要盲目選擇剖腹產(chǎn),同時(shí)還要正確對(duì)待多動(dòng)癥孩子,抓緊治療,理解“環(huán)習(xí)慣”,多動(dòng)癥狀—般能改變。,比順產(chǎn)更可怕!剖腹產(chǎn)10大后遺癥,7、影響母子感情美國(guó)研究人員對(duì)產(chǎn)婦作腦掃描后發(fā)現(xiàn),自然分娩的母親對(duì)孩子的哭泣更為敏感,而剖腹產(chǎn)則可能致使產(chǎn)婦母性行為減少。研究結(jié)果顯示,自然分娩刺激產(chǎn)婦子宮頸和產(chǎn)生荷爾蒙,增強(qiáng)她們對(duì)嬰兒的情感,對(duì)日后成為好母親至關(guān)重要。腦部研究顯示,自然分娩時(shí)腦部劇烈活
18、動(dòng)能調(diào)節(jié)產(chǎn)婦的情緒和日常行為,幫助她們?nèi)蘸蟪晒φ疹櫺『?,而剖腹產(chǎn)采取在產(chǎn)婦腹壁開刀方式,直接把寶寶從子宮取出,改變了母體分娩過(guò)程中的“神經(jīng)和激素體驗(yàn)”,可能使母親與孩子的親密程度降低。,比順產(chǎn)更可怕!剖腹產(chǎn)10大后遺癥,8、剖宮產(chǎn)切口妊娠剖宮產(chǎn)切口妊娠就是女性做了剖宮產(chǎn)后,在一兩年之內(nèi)再次懷孕,孕囊容易附著在切口的斑痕里,流產(chǎn)時(shí),容易大出血。如果不想流產(chǎn),想再生,也不行,會(huì)危及胎兒生命。一般順產(chǎn)的產(chǎn)婦,分娩后,第二天自然可以下地行走
19、,但是剖宮產(chǎn)婦,有的人害怕刀口疼,產(chǎn)后一周之內(nèi)一動(dòng)不動(dòng),這非常危險(xiǎn),容易患肺動(dòng)脈檢塞。本來(lái)產(chǎn)婦分娩前后血液粘稠度就增加,血流緩慢,如果產(chǎn)后再一動(dòng)不動(dòng),再加之吃油膩食物,容易出現(xiàn)深靜脈血檢形成,脫落以后容易肺動(dòng)脈栓塞。,比順產(chǎn)更可怕!剖腹產(chǎn)10大后遺癥,9、嚴(yán)重傷害子宮在對(duì)子宮造成傷害的不同因素中,剖腹產(chǎn)高居榜首。不少孕婦都因?yàn)楹ε绿弁椿蛘`認(rèn)為剖腹產(chǎn)的孩子比自然分娩的孩子聰明,媽媽的身材也不會(huì)受損,殊不知生孩子還是自然分娩好,剖腹產(chǎn)僅是
20、在某種特殊情況下的一種應(yīng)急措施而已。剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí),女性要承擔(dān)麻醉、出血、術(shù)后感染等風(fēng)險(xiǎn),身體恢復(fù)也比自然分娩的女性慢。遠(yuǎn)期來(lái)講,則主要是子宮疤痕引發(fā)的問(wèn)題。剖宮產(chǎn)后子宮的傷口很難愈合好,如果愈合不好,就易形成疤痕導(dǎo)致大出血。就算子宮傷口愈合好了,仍然有后患。比如再次懷孕,會(huì)導(dǎo)致異位懷孕、宮頸懷孕及疤痕處妊娠,容易出現(xiàn)大出血;若判斷、處理不及時(shí),將嚴(yán)重危及生命。,比順產(chǎn)更可怕!剖腹產(chǎn)10大后遺癥,10、難看的疤痕雖說(shuō)現(xiàn)在刀口的縫合技術(shù)
21、先進(jìn),但是疤痕的產(chǎn)生受到很多因素的影響。所以不少準(zhǔn)媽媽在生產(chǎn)后還是會(huì)在身上留下剖腹產(chǎn)的疤痕。而且,如果生第二胎,媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn),第二胎剖腹產(chǎn)的疤痕比第一胎丑多了。這是因?yàn)槎啻螒言兄蟾共考∪獗粨蔚盟沙跓o(wú)法回復(fù),這些都會(huì)造成小腹突出,而增加傷口的張力,疤痕因而特別明顯。,剖腹產(chǎn)的缺點(diǎn):,1、剖腹產(chǎn)畢竟是手術(shù),出血量較多(陰道分娩出血量在50 -200,而剖腹產(chǎn)平均出血量在200-300)。手術(shù)出血及術(shù)后并發(fā)癥的機(jī)會(huì)皆提高。手術(shù)時(shí)可能發(fā)生大出
22、血及副損傷,術(shù)后可能發(fā)生泌尿、心血管、呼吸等系統(tǒng)合并癥。因剖腹產(chǎn)因手術(shù)不當(dāng),或者護(hù)理不當(dāng)引發(fā)婦科疾病的幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于自然分娩,意外雖極少發(fā)生,但有可能發(fā)生。而產(chǎn)婦的意外死亡也比正常陰道分娩多。,剖腹產(chǎn)的缺點(diǎn):,2、并發(fā)癥較多,包括傷口感染、粘連及麻醉后遺癥等。剖腹產(chǎn)容易引起傷口感染、術(shù)中羊水栓塞、子宮損傷切除等情況。術(shù)后有可能發(fā)生子宮切口愈合不良,晚期產(chǎn)后流血,腹壁竇道形成,切口長(zhǎng)期不愈合,腸粘連或子宮內(nèi)膜異位癥等。,剖腹產(chǎn)的缺點(diǎn):,3
23、、會(huì)給子宮留下疤痕,再次妊娠和分娩時(shí)、有可能從原子宮切口處裂開,而發(fā)生子宮破裂,如果原切口愈合不良,分娩時(shí)亦需再次剖腹,給今后分娩或人工流產(chǎn)帶來(lái)很多危險(xiǎn)。故造成遠(yuǎn)期不良影響。剖腹產(chǎn)手術(shù)需要較復(fù)雜的麻醉方式,對(duì)孕婦的精神與肉體方面都會(huì)造成創(chuàng)傷。腹部疤痕更會(huì)打擊愛美女性的信心。,剖腹產(chǎn)的缺點(diǎn):,4、不能立即進(jìn)食。5、住院時(shí)間較長(zhǎng)。費(fèi)用高。6、產(chǎn)后恢復(fù)較慢。術(shù)后脹氣,并且容易出現(xiàn)陰盆腔內(nèi)組織粘連引起的慢性腹痛等癥狀。術(shù)后子宮及全身的恢復(fù)
24、都比自然分娩慢7.剖腹產(chǎn)的新生兒,呼吸道內(nèi)往往有液體滯留,容易發(fā)生窒息、濕肺、肺不張等呼吸系統(tǒng)合并癥。,剖腹產(chǎn)的缺點(diǎn):,9.剖腹產(chǎn)屬于一種干預(yù)性的分娩,絕沒(méi)有胎兒主動(dòng)參與,完全是被動(dòng)地在短時(shí)間內(nèi)被迅速娩出,剖宮產(chǎn)兒未曾適應(yīng)這些必要的刺激考驗(yàn),有的就表現(xiàn)為本位感差,日后易發(fā)生感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)。心理學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),剖腹產(chǎn)的寶寶在出生時(shí),因產(chǎn)道的改變,沒(méi)有經(jīng)過(guò)產(chǎn)道的擠壓,失去第一次大腦和身體相互協(xié)調(diào)的撫觸機(jī)會(huì),剝奪了孩子最先感覺(jué)統(tǒng)合鍛煉的權(quán)利,
25、使孩子可能感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)。易得多動(dòng)癥。,順產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn):,1.產(chǎn)后恢復(fù)快。自然分娩,雖經(jīng)歷產(chǎn)前陣痛,但孩子一生出,立刻覺(jué)得十分輕松,當(dāng)天就可以下床走動(dòng)。大小便自如,飲食、生活也很快恢復(fù)正常。不因傷口的疼痛和禁食而影響乳汁的分泌,更不需要靜脈輸液等治療限制活動(dòng),可以很方便照顧寶寶?;ㄙM(fèi)較少。自然分娩住院時(shí)間短,母嬰產(chǎn)后最多三日就可出院。更有利于產(chǎn)后的恢復(fù)。自然分娩,可使產(chǎn)婦產(chǎn)門擴(kuò)張得很大,有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露的排泄引流,產(chǎn)后子宮恢復(fù)得也快
26、些。產(chǎn)后還可以及早進(jìn)行鍛煉,也有利于體型的恢復(fù)。,順產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn):,2、自然分娩可免受剖腹產(chǎn)手術(shù)帶來(lái)的痛苦與弊端,如麻醉的風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)的出血、創(chuàng)傷,術(shù)后的腸、脹氣等。,順產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn):,3、從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,陰道分娩后產(chǎn)婦容易選擇避孕方法,如可以早放避孕環(huán),而且一旦懷孕,需做人工流產(chǎn)時(shí),不必?fù)?dān)心刮宮引起子宮瘢痕部位穿孔等問(wèn)題,而且也不會(huì)發(fā)生由于腹部手術(shù)引起腸粘連,腹壁切口的子宮內(nèi)膜異位癥等問(wèn)題。,順產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn):,4、有利于促成母乳喂養(yǎng)。自然分娩是由產(chǎn)婦的
27、垂體會(huì)分泌一種叫催產(chǎn)素的激素引起的,這種激素不但能促進(jìn)產(chǎn)程的進(jìn)展,還能促進(jìn)母親產(chǎn)后乳汁的分泌,有利于促進(jìn)親子感情。減少產(chǎn)后抑郁。陰道分娩的新生兒出生數(shù)分鐘后可裸體趴在媽媽的胸前,并進(jìn)行吸吮動(dòng)作,這種皮膚相貼的早接觸、早吸吮對(duì)母親喂養(yǎng)是主要的第一步,而孩子的吸吮動(dòng)作有能促進(jìn)媽媽的子宮收縮,減少出血,剖腹產(chǎn)就不能做到這一點(diǎn)。,順產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn):,5、在分娩過(guò)程中,子宮有規(guī)律地收縮、舒張,使胎兒的胸腔也發(fā)生有節(jié)律地收縮,這一過(guò)程能鍛煉寶寶的心肺功
28、能,促進(jìn)寶寶肺機(jī)能的完善成熟,為寶寶出生以后的自動(dòng)呼吸創(chuàng)造有利條件。自然分娩時(shí),由于產(chǎn)道的擠壓,使胎兒氣道的大部分液體被擠出,為出生后氣體順利進(jìn)入氣道,減少氣道阻力做了充分準(zhǔn)備,也有助于胎兒剩余肺液的清除和吸收。同時(shí)這一過(guò)程也能減少新生兒的并發(fā)癥,尤其是吸入性肺炎的發(fā)生率。從產(chǎn)道出來(lái)肺功能得到鍛煉。,順產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn):,6、在分娩過(guò)程中,子宮有規(guī)律地收縮、舒張,使胎兒的胸腔也發(fā)生有節(jié)律地收縮,這一過(guò)程能鍛煉寶寶的心肺功能,促進(jìn)寶寶肺機(jī)能的完
29、善成熟,為寶寶出生以后的自動(dòng)呼吸創(chuàng)造有利條件。自然分娩時(shí),由于產(chǎn)道的擠壓,使胎兒氣道的大部分液體被擠出,為出生后氣體順利進(jìn)入氣道,減少氣道阻力做了充分準(zhǔn)備,也有助于胎兒剩余肺液的清除和吸收。同時(shí)這一過(guò)程也能減少新生兒的并發(fā)癥,尤其是吸入性肺炎的發(fā)生率。,順產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn):,7、陰道產(chǎn)兒在限定時(shí)間內(nèi)能順勢(shì)通過(guò)產(chǎn)道各個(gè)平面連續(xù)完成銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸等動(dòng)作,主動(dòng)參與生產(chǎn)過(guò)程,本體感、感覺(jué)統(tǒng)合強(qiáng)。也就是說(shuō)陰道分娩的過(guò)程,胎兒受到宮縮、產(chǎn)
30、道適度的物理張力改變,身體、胸腹有節(jié)奏地被擠壓,這種刺激信息被外周神經(jīng)傳遞到中樞神經(jīng),形成有效的組合和反饋處理,使胎兒能以最佳的姿勢(shì),最小的徑線,最小的阻力順應(yīng)產(chǎn)軸曲線而下,最終娩出。皮膚神經(jīng)末梢經(jīng)刺激得到按摩,其皮膚及末稍神經(jīng)的敏感性較強(qiáng),其神經(jīng)、感覺(jué)系統(tǒng)發(fā)育較好,為日后身心協(xié)調(diào)發(fā)育打下了良好的基礎(chǔ)。,順產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn):,8、在陰道自然分娩過(guò)程中,胎兒有一種類似于“獲能”的過(guò)程。自然分娩的嬰兒能從母體獲得一種免疫球蛋白IgG,出生后機(jī)體抵抗
31、力增強(qiáng),不易患傳染性疾病。,總結(jié),1、母親方面:自然分娩產(chǎn)后恢復(fù)快,產(chǎn)后可立即進(jìn)食,僅會(huì)陰部位可能會(huì)有傷口,并發(fā)癥少。 剖腹產(chǎn)出血較多。產(chǎn)后恢復(fù)較慢。住院時(shí)間較長(zhǎng),產(chǎn)后不可立即進(jìn)食,并發(fā)癥較多,包括傷口感染、腹腔臟器粘連及麻醉后遺癥等。2、嬰兒方面:自然分娩促進(jìn)寶寶肺機(jī)能的完善成熟,促進(jìn)整個(gè)身體感覺(jué)統(tǒng)合。,,優(yōu)點(diǎn),1、產(chǎn)后恢復(fù)快。生產(chǎn)當(dāng)天就可以下床走動(dòng)。一般3-5天可以出院,花費(fèi)較少。 2、產(chǎn)后可立即進(jìn)食,可喂哺母乳。 3、僅有會(huì)
32、陰部位傷口。 4、并發(fā)癥少。 5、腹部恢復(fù)快,可很快恢復(fù)原來(lái)的平坦。 6、對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō),從產(chǎn)道出來(lái)肺功能得到鍛煉,皮膚神經(jīng)末梢經(jīng)刺激得到按摩,其神經(jīng)、感覺(jué)系統(tǒng)發(fā)育較好,整個(gè)身體各項(xiàng)功能的發(fā)展也較好。7、不會(huì)因?yàn)槁樽韯┒购⒆拥纳窠?jīng)受到傷害。,總結(jié),剖腹產(chǎn)是解決難產(chǎn)和母嬰并發(fā)癥的一種手段,正確使用可挽救母嬰生命,保證母嬰安全,但終究不是一種理想和完美的分娩方式。需要較復(fù)雜的麻醉方式,手術(shù)出血及術(shù)后并發(fā)癥的機(jī)會(huì)皆提高,對(duì)孕婦的精神與肉
33、體方面都會(huì)造成創(chuàng)傷。剖腹產(chǎn)在母親和胎兒的死亡率及罹病率,皆較陰道生產(chǎn)為高。,能夠順產(chǎn),則不選擇剖腹產(chǎn),一般來(lái)講只要沒(méi)有妊娠并發(fā)癥,胎兒體位正常,孕婦的身體狀況良好都是適合順產(chǎn)的。,怎樣做才可以順產(chǎn)?,首先在產(chǎn)前做詳細(xì)的檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)圍產(chǎn)期產(chǎn)檢的情況以及臨產(chǎn)時(shí)的檢查,確定是否適合順產(chǎn)。準(zhǔn)媽媽一要注意營(yíng)養(yǎng),二要在身體允許的情況下多做鍛煉,孕中期可以爬爬樓梯, 孕中期后要多走,每天散散步,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),更有利于順產(chǎn)。另外多讀一些產(chǎn)經(jīng),調(diào)整好
34、自己的心態(tài)也是非常重要的。,怎樣做才可以順產(chǎn)?,A盤腿坐??措娨暤臅r(shí)候可以試著盤腿坐一下。不過(guò)要坐在硬度高的地方,如地板。此外,有恥骨聯(lián)合分離情況的孕媽咪不適宜這樣做。 B散步。挑人不多的時(shí)候逛逛百貨商場(chǎng),看看寶寶用品,這樣在不知不覺(jué)中就加強(qiáng)了鍛煉,不過(guò)要注意的是,一個(gè)小時(shí)左右就要坐下來(lái)休息一會(huì)兒。 C爬樓梯。走樓梯可以讓孕媽咪增加運(yùn)動(dòng)量,有助于產(chǎn)程順利進(jìn)展。孕晚期后,孕媽咪走樓梯時(shí)要小心慢走,最好有人陪伴。 D盆骨底肌練習(xí)。配合
35、鬧鐘秒鐘的節(jié)奏,進(jìn)行盆骨底肌的收縮、放松運(yùn)動(dòng),或者收緊后保持幾分鐘再放松,這個(gè)動(dòng)作隨時(shí)隨地都可以做,每次50至60次,可以增加盆骨底肌的彈性,防治分娩時(shí)會(huì)陰撕裂以及產(chǎn)后尿失禁。,怎樣做才可以順產(chǎn)?,如何增加順產(chǎn)幾率選擇合適年齡分娩大多數(shù)醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,女性生育的最佳年齡是25~29歲,處于這一年齡段的女性順產(chǎn)可能較大。隨著年齡的增長(zhǎng),妊娠與分娩的危險(xiǎn)系數(shù)升高。孕期合理營(yíng)養(yǎng)理想的懷孕體重在孕早期懷孕3個(gè)月以內(nèi)增加2千克,中期懷孕3~6個(gè)月和
36、末期懷孕7~9個(gè)月各增加5千克,前后共12千克左右為宜。如果整個(gè)孕期增加20千克以上,就有可能使寶寶長(zhǎng)得過(guò)大。,怎樣做才可以順產(chǎn)?,孕期體操孕期體操不但有利于控制孕期體重,還有利于順利分娩,這是因?yàn)椋?.體操鍛煉可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的張力和彈性,使關(guān)節(jié)、韌帶松弛柔軟,有助于分娩時(shí)肌肉放松,減少了產(chǎn)道的阻力,使胎兒能較快地通過(guò)產(chǎn)道。2.孕期體操可緩解準(zhǔn)媽媽的疲勞和壓力,增強(qiáng)自然分娩的信心。,怎樣做才可以順產(chǎn)?,定時(shí)做產(chǎn)前檢查取
37、胎兒時(shí)沿著子宮切口抓住胎兒后肢跗部或前肢腕部按最適合的方向和角度慢慢的拉出胎兒。孕婦定期做產(chǎn)前檢查的規(guī)定,是按照胎兒發(fā)育和母體生理變化特點(diǎn)制定的,其目的是為了查看胎兒發(fā)育和孕婦健康情況,以便于早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及早糾正和治療。使孕婦和胎兒能順利地度過(guò)妊娠期和分娩。矯正胎位 通常,在孕7個(gè)月前發(fā)現(xiàn)的胎位不正,只要加強(qiáng)觀察即可。因?yàn)樵谌焉?0周前,胎兒相對(duì)子宮來(lái)說(shuō)還小,而且母親宮內(nèi)羊水較多,胎兒有活動(dòng)的余地,會(huì)自行糾正胎位。若在妊娠30~34周
38、還是胎位不正時(shí),就需要矯正了。,怎樣做才可以順產(chǎn)?,做好分娩前的準(zhǔn)備預(yù)產(chǎn)期前2周,孕婦需要保持正常的生活和睡眠,吃些營(yíng)養(yǎng)豐富、容易消化的食物,如牛奶、雞蛋等,為分娩準(zhǔn)備充足的體力。臨產(chǎn)前,孕婦要保持心情的穩(wěn)定,一旦宮縮開始,應(yīng)堅(jiān)定信心,相信自己能在醫(yī)生和助產(chǎn)士的幫助下會(huì)安全、順利地分娩。,順產(chǎn)全過(guò)程,自然分娩有三個(gè)產(chǎn)程,只要孕媽媽了解了,其實(shí)自然分娩并不可怕,下面講解這三個(gè)產(chǎn)程。第一產(chǎn)程(6~12小時(shí)) 養(yǎng)精蓄銳、休息、進(jìn)食。(1)
39、宮縮間歇時(shí)休息、睡覺(jué)、吃喝、聊天或聽音樂(lè)。這一時(shí)期,子宮收縮是間斷的,而且不收縮的時(shí)候長(zhǎng),收縮的時(shí)候短,所以你能有大部分時(shí)間得到休息,盡管常常被突如其來(lái)的疼痛打斷,也要努力使自己放松,抓緊時(shí)間休息或吃東西,如果你睡不著,也可聽聽音樂(lè),和人聊聊天。(2)宮縮來(lái)臨時(shí)腹式呼吸,采取隨意、喜歡的姿勢(shì)。在宮縮來(lái)臨時(shí),可采取腹式呼吸,使腹部放松。,順產(chǎn)全過(guò)程,第二產(chǎn)程(1~2小時(shí)) 極限沖刺、配合用力、可見胎頭、破水、用力和呼吸。 (1)宮縮用
40、力,無(wú)宮縮放松。按照宮縮節(jié)奏用力,有宮縮時(shí)用力,宮縮停止后一定要放松,如果一直用力,會(huì)使你感覺(jué)異常疲勞。如果宮縮來(lái)臨時(shí),你不能正確用力,就不能很好地配合宮縮和胎兒完成分娩過(guò)程。 (2)正確用力方法是:當(dāng)宮縮開始,陣痛到來(lái)時(shí),你要深深地吸一口氣,然后緊閉雙唇,憋住氣,開始使勁兒。注意,一定要把勁兒使在下面,就像拉干硬的大便。 (3)該停就停。如果助產(chǎn)士讓你不要再用力了,要"哈、哈"地大喘氣,你一定不要再用力了,否則
41、可能會(huì)導(dǎo)致會(huì)陰裂傷。,順產(chǎn)全過(guò)程,第三產(chǎn)程(3~30分鐘) 胎盤娩出、比較輕松。第三期是從胎兒娩出后到胎盤娩出這一段時(shí)間。這一段時(shí)間比較容易度過(guò)。產(chǎn)婦不再陣痛,并且聽到了新生兒的第一聲啼哭,媽媽終于見到盼望已久的寶寶,喜悅淡忘了疼痛。,,,在產(chǎn)前檢查中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并與醫(yī)師做密切的溝通與配合,采取適當(dāng)?shù)纳a(chǎn)方式,是達(dá)到母子均安的原則。,采取適當(dāng)?shù)姆绞?,,,,,,,媽媽,我愛你!,再 會(huì),,,,,Thank you!,END
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