狂犬病預(yù)防處置門診規(guī)范化和信息化建設(shè)的實(shí)踐與探索潘曉雯

1、狂犬病預(yù)防處置門診規(guī)范化和信息化建設(shè)實(shí)踐與探索,無(wú)錫市疾控中心門診部潘曉雯2013-7-24,,無(wú)錫市疾控中心門診部： ◆中心（24小時(shí)不間斷門診） ◆城區(qū)（9點(diǎn)至17點(diǎn)） 包含四大塊業(yè)務(wù)： ◆從業(yè)人員職業(yè)病體檢 ◆預(yù)防接種門診 ◆皮膚性病門診 ◆美沙酮維持治療門診,,預(yù)防接種門診： ◆狂犬疫苗接種 ◆其他部分二類疫苗接種（乙肝、流感等） ◆卡介苗的補(bǔ)種,,近2年

2、來(lái)，門診量呈逐年上升趨勢(shì)2012年狂犬疫苗門診業(yè)務(wù)情況： ◆接種狂犬疫苗71000余支 ◆接種人用抗狂犬病免疫球蛋白16000支,,法律法規(guī)的完善與出臺(tái) ◆《衛(wèi)生部狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范（2009年版）》——目前最新、權(quán)威、操作性強(qiáng)的指導(dǎo)性文件。是判斷狂犬病預(yù)防是否規(guī)范的主要依據(jù)、直接依據(jù)。 ◆《江蘇省狂犬病預(yù)防處置規(guī)范化門診設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)與工作要求（試行）》,,預(yù)防處置規(guī)范化門診的建設(shè)： ◆硬件建設(shè)：最低限度滿

3、足《江蘇省狂犬病預(yù)防處置規(guī)范化門診設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)與工作要求（試行） 》要求。,,?門診布局：四區(qū)(登記候診區(qū)、傷口處置區(qū)、免疫預(yù)防區(qū)和留觀區(qū)四大區(qū)域，達(dá)到“分區(qū)設(shè)置、布局合理”要求、總面積不應(yīng)小于15平米。?設(shè)備配備：傷口處理設(shè)施與器材、預(yù)防接種設(shè)施與器材、冷鏈設(shè)備、消毒及搶救器械與藥品?宣傳畫板：狂犬病防制相關(guān)知識(shí)，暴露后處置方法與程序，疫苗接種注意事項(xiàng)，傷口處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，及疫苗、抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白價(jià)格等。,傷口處置室,傷

4、口處置室：?不銹鋼沖洗池?20%液體肥皂?2%碘酊?消毒紗布?空氣循環(huán)消毒機(jī)?84消毒液,沖洗設(shè)備,?09版規(guī)范：用20%肥皂水和一定壓力清水交替清洗，至少15分鐘，后用2%碘酊涂擦傷口。,,門診制劑室：20%的無(wú)菌肥皂水配置 ?20%的軟肥皂與80%的蒸餾水配制而成（第五版藥典）。,宣傳畫板,,,預(yù)防處置規(guī)范化門診建設(shè)：?軟件建設(shè)： ?人員配備情況 8點(diǎn)-16點(diǎn)：一名醫(yī)生兩名護(hù)士一名傷口處置員 16點(diǎn)-

5、8點(diǎn)：一名醫(yī)生一名護(hù)士 ?所有醫(yī)務(wù)人員均通過(guò)培訓(xùn)考核取得市衛(wèi)生局頒發(fā)的《預(yù)防接種上崗證》,,?質(zhì)量管理情況 ?建立部門質(zhì)量管理體系：部門負(fù)責(zé)人、班組長(zhǎng)、質(zhì)量監(jiān)督員、醫(yī)務(wù)人員四級(jí)質(zhì)量負(fù)責(zé)制 ?定期開(kāi)展質(zhì)量督查 ?召開(kāi)質(zhì)量分析會(huì) ?接待投訴：服務(wù)態(tài)度問(wèn)題、解釋不仔細(xì)、傷口判斷、不良反應(yīng)、免疫失敗,,預(yù)防處置規(guī)范化門診信息化建設(shè)：?HIS系統(tǒng)的應(yīng)用：覆蓋整個(gè)業(yè)務(wù)全過(guò)程的信息系統(tǒng) ?醫(yī)院信息系統(tǒng)（Hospital Inform

6、ation System，HIS），亦稱“醫(yī)院管理信息系統(tǒng)”，是指利用計(jì)算機(jī)軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對(duì)醫(yī)院及其所屬各部門的人流、物流、財(cái)流進(jìn)行綜合管理，對(duì)在醫(yī)療活動(dòng)各階段產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、儲(chǔ)存、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫(yī)院的整體運(yùn)行提供全面的、自動(dòng)化的管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。,門診診療系統(tǒng)的建設(shè),門診診療系統(tǒng)的建設(shè),?目的：系統(tǒng)地記錄狂犬病預(yù)防處置的全過(guò)程。所包含的處置信息全面系統(tǒng)，有利于統(tǒng)計(jì)、