天津市居民狂犬病知曉及狂犬病預(yù)防處置門(mén)診調(diào)查.pdf

1、目的：旨在了解天津市居民尤其是高危人群狂犬病健康知識(shí)知曉情況以及天津市狂犬病預(yù)防處置門(mén)診質(zhì)量，分析天津市狂犬病的流行特征、影響因素和控制水平，為制定狂犬病有效防控措施提供科學(xué)依據(jù)。
　　 方法：采用整群和隨機(jī)抽樣相結(jié)合方法對(duì)2650例居民進(jìn)行調(diào)查，主要涉及我市居民狂犬病相關(guān)知識(shí)知曉、高危人群防治態(tài)度及行為等項(xiàng)目。同時(shí)對(duì)狂犬病預(yù)防處置門(mén)診督導(dǎo)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析。采用excel2007、SPSS13.0軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。采

2、用率、構(gòu)成比等描述知曉率等指標(biāo)；采用t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)資料的分析和比較。
　　 結(jié)果：
　　 1.天津市居民狂犬病健康知識(shí)知曉情況。
　　 知曉狂犬病患者會(huì)死亡的被訪者占76.4％(1842/2411)，有67.6％(1630/2411)的居民知曉狂犬病不會(huì)被治愈，88.3％(2130/2411)的人知曉犬咬傷可致狂犬病，知曉犬抓傷可致病的人占32.6％(787/2411)，僅有16.8％(405/2411

3、)的人知曉傷口被犬舔舐也能感染狂犬病。本地戶口居民在咬傷能致狂犬病(x2=8.871，P<0.05)、抓傷能治狂犬病(x2=6.779，P<0.05)、傷口應(yīng)用肥皂水沖洗15分鐘以上(x2=11.923，P<0.05)及咬傷后應(yīng)立即打疫苗(x2=4.513，P<0.05)的知曉率高于外地戶口居民。文化程度和職業(yè)不同，知曉率也有顯著差異，一般都是隨著文化程度的升高，知曉率也升高，職業(yè)則是農(nóng)民、在家待業(yè)人員最低，干部、工人最高。
　　

4、 高危人群中有犬傷史者306人(12.7％)，對(duì)狂犬病感染途徑知曉低于無(wú)咬傷史者(x2=16.811，P<0.05；x2=3.175，P<0.05)，對(duì)傷口處置、疫苗接種及程序等問(wèn)題知曉高于無(wú)咬傷史者(x2=7.989，P<0.05；x2=20.993，P<0.05；x2=19.930，P<0.05)；685人(28.4％)家中飼養(yǎng)寵物貓或狗，，養(yǎng)犬組對(duì)狂犬病危害、感染途徑及傷口處置方法的知曉率都分別低于不養(yǎng)犬組；對(duì)疫苗接種必要性及程

5、序的知曉高于不養(yǎng)犬組(x2=8.187，P<0.05；x2=18.971，P<0.05)。
　　 非飼養(yǎng)組對(duì)于飼養(yǎng)寵物制度知曉率顯著高于飼養(yǎng)組(x2=19.242，P<0.05)；預(yù)防狂犬病態(tài)度方面，有咬傷史組明顯高于無(wú)咬傷史組(x2=9.043，P<0.05)；各組均有90％以上的居民愿意接受狂犬病健康知識(shí)教育。
　　 2.天津市狂犬病預(yù)防處置門(mén)診質(zhì)量調(diào)查。
　　 2009-2010我市狂犬病預(yù)防處置門(mén)診調(diào)查結(jié)

6、果顯示，接受狂犬病處置的門(mén)診中15％為未指定門(mén)診；各門(mén)診設(shè)施配備全部達(dá)標(biāo)(100％)；10.48％的醫(yī)生未接受過(guò)專業(yè)處置技術(shù)，13％的指定門(mén)診醫(yī)生和36％的普通門(mén)診醫(yī)生不能準(zhǔn)確回答暴露后處置程序或操作流程；2009-2010年全市狂犬病預(yù)防處置門(mén)診共接診患者165235人，15歲以上患者占了絕大部分(81.1％)；傷口暴露以Ⅱ級(jí)暴露為主(78.5％)，95.1％的患者接受了傷口處置；推薦疫苗和推薦球蛋白使用分別占98.3％和96.8％。