版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
1、急性腦梗患者——,藥 物 問 答,由一則新聞所想到的…,公交司機突發(fā)腦梗 熱心市民出手化解險情,什么是急性腦梗?,急性腦梗是常見的腦血管急癥,腦梗死(缺血性卒中),是由于血管被血凝塊堵住或變窄,血液不能流到大腦而引起的一種腦血管疾病急性腦梗是最常見的卒中,約占80%,急性腦梗的危害,Wang Z, et al. PLoS One. 2013;8(2): e56459,急性腦梗發(fā)病后3個月時,,3名患者中可能有1人殘疾9名患者中可能
2、有1人死亡,,4名患者中可能有1人殘疾14名患者中可能有1人死亡,女性,男性,當急性腦梗來襲,我們應該怎么辦,時間就是大腦,快速識別是關鍵!,大腦很嬌嫩,如果缺氧6分鐘,腦細胞就會死亡,且不可恢復!對于卒中患者來說,時間就是大腦,快速識別并及時救治是關鍵!,卒中快速識別——簡易FSAT原則,Face Drooping,Arm weakness,Speech difficulty,Time to call 120,面癱,口角歪斜,肢
3、體無力,言語不清,迅速求助,藥物治療是急性腦梗的重要治療手段之一,他汀類藥物有什么作用?,血液中的“壞”膽固醇沉積是引發(fā)腦梗的關鍵致病因素他汀類藥物是目前最有效的減低“壞”膽固醇,防治腦梗心梗等事件的藥物他汀除降脂作用外,在急性期還具有神經(jīng)保護作用,對于急性腦梗患者,應什么時候啟動他汀治療?,權威指南指出:發(fā)病前未服用他汀治療的患者,卒中后應盡早啟動他汀治療發(fā)作前已服用他汀的患者, 應繼續(xù)服用他汀,入院后盡早開始他汀治
4、療,患者獲益更大,盡早開始他汀治療,研究顯示:與入院后第2天和第3天才開始治療的患者相比,在第1天就接受他汀治療的患者,死亡風險更低,入院后第1天接受他汀治療,死亡風險更低,對于急性腦?;颊?,他汀應該用多大劑量?,研究顯示,與服用他汀<60mg/d者相比,服用他汀≥60mg/d組的患者,1年死亡風險更低,高劑量他汀,醫(yī)生會根據(jù)您的病情推薦合適的劑量!,出院后還要繼續(xù)服用他汀嗎?,終于可以出院了!出院后還要繼續(xù)服藥嗎?,出
5、院后也不可以掉以輕心,這是因為…,卒中為高復發(fā)疾病,一旦復發(fā),病情更兇險,一年內(nèi),每6個卒中患者中就有1人復發(fā)1,2.67倍,與首次卒中者相比,卒中復發(fā)者的死亡率為其2.67倍2,1. Meng X, et al. Stroke. 2011 Dec;42(12):3619-202. Ann Neurol. 2006 Oct;60(4):469-75,堅持服用藥物是預防復發(fā)的關鍵,各國指南都指出,患者能
6、不能堅持規(guī)范服藥是預防復發(fā)的關鍵,長期堅持規(guī)范藥物治療的腦?;颊?,預后更好,患者出院后,為預防卒中復發(fā)需繼續(xù)應用他汀,長期堅持他汀治療,遠離腦梗心梗,22%,43%,49%,腦梗復發(fā)風險降低,致死性卒中風險降低,非致死性心梗風險降低,N Engl J Med. 2006 Aug 10;355(6):549-59,研究證實,對于缺血性卒中合并高膽固醇血癥患者,他汀治療5年,明顯降低心腦血管疾病風險,他汀要長期使用,那么究竟多長才算長
7、呢?,“他汀治療要長期堅持,直至終生”,2007世界衛(wèi)生組織心血管疾病防治指南,基于他汀規(guī)范治療帶來的獲益和停藥后的風險 國際權威指南推薦:他汀要堅持長期服用,長期服用他汀安全嗎?,,,長期服用他汀,對身體有不良影響嗎?,他汀治療期間,如果肝酶、肌酶等檢測指標持續(xù)異常,請及時就醫(yī),,長期使用他汀類藥物治療總體上是安全的,可以長期放心服用,吃中藥或保健品可以預防腦梗嗎?,沒有足夠的證據(jù)證明中藥或保健品能夠預防腦梗!研究證實只有他汀
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
評論
0/150
提交評論