微課近視處方的確定

1、-1.,-2.25,1.2,-1.75,-3.25,0.8,0.8,3.75,1.2,我該到那家配鏡呢？,運(yùn)城護(hù)理職業(yè)學(xué)院,規(guī)范準(zhǔn)確的驗(yàn)光結(jié)果=配鏡處方嗎？,如何開(kāi)具正確、合理、科學(xué)的配鏡處方呢？,準(zhǔn)確的驗(yàn)光結(jié)果,年齡、視力需求、職業(yè)特點(diǎn)、 戴鏡情況等,,,驗(yàn) 光 目 標(biāo),清晰視力,舒適,持久閱讀,雙眼平衡,,,,,,,個(gè)性化、個(gè)體化處方,最重要,,特點(diǎn)：近視最高發(fā)、度數(shù)變化最快的時(shí)期；

2、 視近多，眼調(diào)節(jié)力強(qiáng),易出現(xiàn)調(diào)節(jié)痙攣（即假性近視）。,學(xué)齡期、青春期(6~18歲),檢查：散瞳驗(yàn)光（瞳孔散大實(shí)質(zhì)是副作用，真正目的是為了使睫狀肌松弛，排除假性近視）,托吡卡胺,阿托品,,,,,正視眼,視遠(yuǎn),視近,晶狀體,,調(diào)節(jié)的機(jī)制,睫狀體,,,懸韌帶,,,晶狀體,睫狀體,,,正常時(shí)由近轉(zhuǎn)為看遠(yuǎn),用眼過(guò)多由近轉(zhuǎn)為看遠(yuǎn),調(diào)節(jié)放松,調(diào)節(jié)不能放松痙攣,,假性近視,可干預(yù),,眼球變長(zhǎng) 真性近視,,,,,長(zhǎng)期痙攣,,不可逆轉(zhuǎn)

3、,處方： 公認(rèn)的處方標(biāo)準(zhǔn) 最低度數(shù)的負(fù)鏡片，達(dá)到正常或最好的視力，不過(guò)矯。,病例分析,一位男同學(xué)，16歲，高二學(xué)生，主訴配戴新鏡上課看黑板半個(gè)小時(shí)就出現(xiàn)眼酸脹、乏困等視疲勞癥狀，不能再戴，此眼鏡是1月前在一個(gè)小眼鏡店驗(yàn)配的。檢查結(jié)果如下：裸眼遠(yuǎn)視力: OD:0.12 OS:0.15 裸眼近視力 OD:1.0/30cm OS:1.0/30cm

4、 原鏡： OD:-3.75DS = 1.0 ，OS: -3.25DS = 1.0,1% 托吡卡胺麻痹睫狀肌檢影驗(yàn)光結(jié)果： OD: -2.50DS =1.0 OS: -2.00DS=1.0 瞳孔恢復(fù)后主覺(jué)驗(yàn)光結(jié)果： OD: -2.75DS =1.0 OS: -2.25DS =1.0 （試戴眼部有不適感，雙眼各降-0.25DS，試戴舒適） 遮蓋試驗(yàn)眼位正常，戴鏡下融像檢查正常。,分析：1

5、.不舒適（眼酸脹等） 2.未散瞳（小眼鏡店） 3.過(guò)矯-1.00D診斷：雙眼屈光不正（近視過(guò)矯） 處方：配鏡 OD: -2.50DS =0.8 OS: -2.00DS =0.8,配鏡指導(dǎo)： 1.本次稍欠矯，適應(yīng)后盡快換鏡； 2.定期復(fù)查：常規(guī)2~3個(gè)月一次； 3

6、.低于-3.00DS看遠(yuǎn)戴，看近自定； 4.正確摘戴，鏡架有變形及時(shí)調(diào)整；,￡ 注意控制調(diào)節(jié)，防止因假性近視成分而過(guò)矯￡ 精確驗(yàn)光，盡量完全矯正，避免欠矯￡ 定期復(fù)查 ￡ 眼鏡配戴方式：低于-3.00DS看遠(yuǎn)戴，看近 自定；高于-3.00DS常戴￡ 框架矯正為主，不建議隱形或手術(shù),,謝謝,敬請(qǐng)各位評(píng)委和老師給予批評(píng)指正?。?！,謝謝?。。?運(yùn)城