美國osha職業(yè)傷害

1、美國OSHA 職業(yè)傷害/職業(yè)病統(tǒng)計方法(2002年1月1日生效),2,培訓目的,掌握如何判定受傷或生病是否屬于OHSA統(tǒng)計的職業(yè)傷害或者職業(yè)病 掌握如何統(tǒng)計工時,3,相關(guān)基本問題,什么是OSHA ? 為什么要按照美國政府的要求統(tǒng)計 職業(yè)傷害和職業(yè)病?OSHA統(tǒng)計都統(tǒng)計哪些內(nèi)容? 在統(tǒng)計范圍內(nèi)的公司或承包商員工的與工作有關(guān)的死亡/失去知覺/損失工作日/工作受限/專業(yè)醫(yī)療處理傷害/職業(yè)病,4,以下不在OHSA統(tǒng)計之列:暴

2、露于危害環(huán)境或發(fā)生險情受傷或生病與工作無關(guān)一次性簡單醫(yī)療處理傷害注意: 工作環(huán)境導致受傷或疾病惡化也在OSHA 統(tǒng)計范圍內(nèi).,相關(guān)基本問題,5,報告事故仍按照公司、地方政府和國家相關(guān)法律法規(guī)的要求執(zhí)行.不要將美國OSHA可記錄工傷判定標準與中國工傷保險條理中對工傷的界定混淆.OHSA統(tǒng)計標準的設(shè)定是基于美國國情的,在我們使用過程中必然存在灰色地帶,但絕大多數(shù)情況下是否是OHSA可記錄工傷/職業(yè)病還是比較明確的.,相關(guān)基本問題

3、,6,OSHA 統(tǒng)計應(yīng)當包括哪些員工?,與本公司簽定勞務(wù)合同的雇員來自勞務(wù)中介機構(gòu)但由公司直接管理的員工在本公司日常監(jiān)督之下的承包商員工舉例說明”日常監(jiān)督”,7,如何判斷是否應(yīng)當進入OHSA統(tǒng)計?,受傷或生病是否是一個新的案例?,員工是否有受傷或生病?,受傷或生病是否與工作有關(guān)?,不統(tǒng)計該受傷或生病,統(tǒng)計該受傷或生病,受傷或生病的程度是否符合OSHA統(tǒng)計標準,,,否,,,否,否,否,,,,,如有必要更新原記錄,,是,是,是,是,,

4、,8,是否與工作有關(guān)?,如果工作環(huán)境中發(fā)生的某一事件或接觸導致受傷或者生病, 或者,使原有的傷病顯著加重,則受傷或者生病是”與工作有關(guān)的”.但以下幾種情況不當作”與工作有關(guān)”:員工在受傷或者生病時，是以普通大眾而不是雇員的身份出現(xiàn)在作業(yè)環(huán)境中的。受傷或者生病完全是由于工作環(huán)境之外的事件或者接觸而引起，但在工作中表現(xiàn)出某些癥狀。受傷或者生病發(fā)生在自愿參加的醫(yī)療、健身或娛樂活動中。受傷或者生病雖然發(fā)生在工作場所，但是在工作時間以外

5、，且所進行的活動屬于個人私事。,9,但以下幾種情況不當作”與工作有關(guān)”:受傷或者生病是因為員工吃喝東西或者準備食物（無論食物是在公司餐廳買的還是從家里帶來的）。但如果生病是因為食物被工作環(huán)境中的污染物污染，或者雇主提供的食物不衛(wèi)生，則應(yīng)當統(tǒng)計。受傷或者生病是因為上下班時發(fā)生在公司停車場的交通事故.在工作中感冒或者感染流感（但如果在工作中感染肺結(jié)核、普魯氏菌病、甲肝或者瘟疫，則“與工作有關(guān)”）精神疾病（除非有專業(yè)醫(yī)師能夠說明“與工

6、作有關(guān)”）。,是否與工作有關(guān)?,10,是不是所有發(fā)生在工作環(huán)境中的傷害都應(yīng)當進入OSHA工傷統(tǒng)計?不是,如以上所列出的例外如果不好判斷受傷或者生病是因為工作環(huán)境中的事件或者接觸,還是因為工作之外的其它原因,該如何處理?依據(jù)受傷者期間所進行的工作判斷如何判斷是否是因為工作環(huán)境中的某一事件或者接觸”顯著地加重”了已有的傷病?導致死亡,除非已有的傷病不大可能因為所發(fā)生的事件或者接觸而導致死亡,是否與工作有關(guān)?,11,如何判斷是否是因

7、為工作環(huán)境中的某一事件或者接觸”顯著地加重”了已有的傷病?導致失去知覺,除非已有的傷病不大可能因為所發(fā)生的事件或者接觸而導致失去知覺導致病情加重,需離開工作崗位1天或者1天以上,或者工作受限,或者轉(zhuǎn)換工作,除非已有的傷病不大可能因為所發(fā)生的事件或者接觸而導致病情加重導致病情加重,需專業(yè)醫(yī)生進行治療.條件是在所發(fā)生的事件或者接觸之前不需要專業(yè)醫(yī)生治療,或者在所發(fā)生的事件或者接觸之后,需要改變專業(yè)醫(yī)生已有的治療方案,是否與工作有關(guān)?,

8、12,如何判斷員工出差期間的受傷或者生病是否與工作有關(guān)?如果當發(fā)生受傷或者生病時,員工進行的是工作活動,即”為了雇主利益”的活動,則”與工作有關(guān)”.比如:拜訪客戶的途中;執(zhí)行工作任務(wù);在雇主指示下的與業(yè)務(wù)有關(guān)的招待娛樂活動如果受傷或者生病發(fā)生在出差期間所住的賓館或者賓館與固定工作地點之間的上下班途中,則不當作”與工作有關(guān)”如果受傷或者生病發(fā)生在員工出差期間因個人原因改變了的旅行路線的部分,則不當作”與工作有關(guān)”,是否與工作有關(guān)?,

9、13,是否”與工作有關(guān)”練習,一員工在公司停車場去公司工作途中扭傷腳腕一員工在下班后在走廊檢支票時跌倒. 一員工走路時在沒有任何阻擋的情況下歪倒,前額在桌子角碰傷.一員工有慢性腰痛.周末修剪草坪時將腰扭傷.周一上班時沒有感到腰痛,但經(jīng)過一天的伏案工作后抱怨身體幾乎不能挪動. 在由雇主組織的一次自愿獻血活動中一雇員在抽血過程中昏倒.在周六年度公司野餐活動之后清理現(xiàn)場過程中一員工受傷.,14,有沒有是否“與工作有關(guān)”的案例需要討論

10、?,是否與工作有關(guān)?,15,如果屬于以下情況,則應(yīng)當作”新案例”:員工之前沒有發(fā)生過同一類型的影響同一身體部位的OSHA可記錄傷病員工之前發(fā)生過同一類型的影響同一身體部位的OSHA可記錄傷病,但已經(jīng)完全康復(癥狀已全部消失), 又一次因為工作環(huán)境中的事件或者接觸,導致同樣的傷病員工得了與工作有關(guān)的慢性病,是不是當每次出現(xiàn)癥狀時,都應(yīng)看做一個”新案例”?不是,只需記錄一次,是否是一個新案例?,16,一員工工作時扭了手腕,醫(yī)生做了治

11、療,安排了輕松工作.2周后工作恢復正常.現(xiàn)在(5周后)該員工抱怨在搬移箱子之后手腕同樣部位疼痛. 與以上同樣的情形,不同的是該員工一直在接受治療. 一員工工作時腳骨折,過一段時間就會感到不舒服并需要安排做一到兩天輕松工作.,是否是一個新案例?,17,如果屬于以下情況之一,則是”O(jiān)HSA可記錄”的:死亡離開工作崗位1天或1天以上(Days away from work)工作受限(Restricted work activity)

12、工作轉(zhuǎn)換(Transfer to another job)需專業(yè)醫(yī)療處理的受傷(Medical treatment)(不包括一次性簡單醫(yī)療處理)失去知覺(Loss of consciousness),傷病程度是否達到”O(jiān)HSA可記錄”標準?,18,在統(tǒng)計誤工或者工作受限天數(shù)時,是否要將受傷或生病當天也統(tǒng)計在內(nèi)?不用,天數(shù)從受傷或生病的下一日算起受傷或者生病后,醫(yī)生建議病休,而員工堅持上班,是否應(yīng)當統(tǒng)計?是的,應(yīng)當依據(jù)醫(yī)生建議

13、的病休天數(shù)統(tǒng)計誤工或者工作受限的天數(shù)如果醫(yī)生認為員工已經(jīng)可以恢復工作而員工仍堅持休息,該如何統(tǒng)計?依據(jù)醫(yī)生的建議終止誤工或者工作受限天數(shù)統(tǒng)計,OHSA統(tǒng)計中的問題,19,在統(tǒng)計誤工或者工作受限天數(shù)時,如果遇到周末、節(jié)假日或者海休該如何統(tǒng)計?不受影響,按實際不能上班或者工作受限的天數(shù)統(tǒng)計統(tǒng)計誤工或者工作受限天數(shù)有沒有上限?有,最多統(tǒng)計到180天,如多于180天,按180天算如果受傷或生病員工離開公司是否還要繼續(xù)統(tǒng)計天數(shù)?如果

14、是與受傷或者生病無關(guān)的原因離開公司,比如退休、工廠關(guān)閉或者跳槽,則可以終止統(tǒng)計誤工或者工作受限天數(shù),否則,要按照估計的天數(shù)統(tǒng)計.,OHSA統(tǒng)計中的問題,20,怎樣判斷受傷或者生病是否導致工作受限?如果受傷或者生病員工不能行使其一項或者多項日常職責(至少每周做一次的工作),或者需要減少工作時間,則屬于工作受限.工作受限與否與涉及員工的工種有很大的關(guān)系.如果工作受限或者工作轉(zhuǎn)換只發(fā)生在受傷或生病當日,是否要統(tǒng)計?不用統(tǒng)計什么是工作轉(zhuǎn)

15、換?如果因為受傷或者生病,被安排干日常工作職責以外的其它工作,則是工作轉(zhuǎn)換(如只發(fā)生在受傷或者生病當日則不算).,OHSA統(tǒng)計中的問題,21,哪一類受傷或者生病要按照”專業(yè)醫(yī)療處理(Medical Treatment)”來統(tǒng)計?如果受傷或者生病的員工接受了專業(yè)醫(yī)療處理,但不涉及死亡、誤工、工作受限或者轉(zhuǎn)換,仍可以照常工作,則應(yīng)按”專業(yè)醫(yī)療處理”來統(tǒng)計.專業(yè)醫(yī)療處理不包括：看醫(yī)生的目的只是為了觀察或咨詢接受檢查(即, X-光,

16、血液檢查, 為檢查身體服藥等)簡單治療(first aid)—參看 (b)(5)(ii) 所列,OHSA統(tǒng)計中的問題,22,什么是簡單醫(yī)療處理？服用非處方藥破傷風免疫治療 清潔,沖洗,浸泡傷口傷口覆蓋,蝶式吸附包扎和無菌束帶的使用熱(冷)水浸泡(加壓)治療非剛性固定(Non-rigid means of support)為搬運受傷者實施的臨時固定鉆腳或手指甲, 水泡去液使用眼罩,OHSA統(tǒng)計中的問題,23,什么是簡單

17、醫(yī)療處理？僅用刺激或棉簽從眼睛內(nèi)去除異物用刺激,鑷子,棉簽或其它簡單方法從除眼睛之外的部位去除碎片/異物Finger guards按摩為減輕中暑而飲服液體,OHSA統(tǒng)計中的問題,24,當考慮受傷是損工(lost workdays)還是工作受到限制(restricted work activity)時, 考慮的重點是受傷者“能做什么” 當考慮受傷是醫(yī)學治療(medical treatment) 還是簡單處理( first ai

18、d)時,考慮的重點是受傷者“需要什么樣的治療”,OHSA統(tǒng)計中的問題,25,由一件事故引起的多個受傷 – 按一件案例進行登記將每一案例要么分類為職業(yè)傷害, 要么分類為職業(yè)病– 不要二者皆是,OHSA統(tǒng)計中的問題,26,§1904.8 - 針狀結(jié)晶礦石(Needlesticks and Sharps)§1904.9 - Medical Removal§1904.10 - 聽力損失(Hear

19、ing Loss)§1904.11 - 肺結(jié)核(Tuberculosis)§1904.12 - 肌骨胳失調(diào)(Musculoskeletal Disorders),OHSA統(tǒng)計中的問題,27,OHSA統(tǒng)計練習,員工在工作中心臟病發(fā)作死亡,是否可記錄?一員工受工傷,醫(yī)生說她在未來兩周內(nèi)每周只能做3天輕松工作. 正常情況下每周應(yīng)工作5 天.問? 在這兩周她有幾天離開工作, 有幾天工作受到限制?如果醫(yī)生建議在家修

20、養(yǎng)而員工仍來工作, 你一定要對該案例進行統(tǒng)計嗎?如果一員工昏過去數(shù)秒,是否要當可記錄案例處理?一分鐘吶? 數(shù)分鐘吶?,28,OHSA統(tǒng)計練習,如果員工接受了重復多次的熱(冷)治療,該案例是否可記錄?如果員工在檢查當中注射了處方藥,該案例是否可記錄?少量無毒化學品泄露, 一些受影響的員工感到“輕微頭疼”,簡單的做了吸氧處理后返回工作,該案例是否可記錄?員工工作中扭傷腳腕,X-光診斷發(fā)現(xiàn)發(fā)絲粗細的骨裂縫,未進行治療, 但醫(yī)生告訴傷者

21、要在一段時期內(nèi)注意保養(yǎng).該員工日常工作很少涉及來回走動.,29,OHSA統(tǒng)計練習,腳手架倒塌, 架子工在空中吊了幾個小時后最終獲救.只受了一些輕微的擦傷,檢查并包扎后回家.員工工作場所滅火, 爆炸造成嚴重的設(shè)施損壞并導致工廠關(guān)門, 幸好該員工未受傷, 檢查后回家.員工發(fā)生嚴重車禍,幸好還可走離現(xiàn)場, 車禍后幾天頭疼.工作現(xiàn)場化學品泄露, 10 名員工被送往醫(yī)院觀察.檢查后發(fā)現(xiàn)并未受到明顯傷害.員工目睹了一場嚴重的交通事故后感覺受

22、到很大刺激并因此兩天不能上班.,30,OHSA統(tǒng)計練習,扭傷腳，當場沒有發(fā)現(xiàn)，第二天才發(fā)現(xiàn)但有堅持工作，是否為可記錄事件?運輸隊司機，途中裝卸、維修造成傷害是否統(tǒng)計?海上人員倒班，回家途中的傷害?項目組在外工作，下班后造成傷害是否統(tǒng)計?,31,影響OSHA 統(tǒng)計的因素,32,影響員工報告職業(yè)傷害和職業(yè)病的因素,擔心會被處罰監(jiān)督的為人處事與監(jiān)督的個人關(guān)系事故調(diào)查的方式方法可記錄事故率對獎金的影響,33,影響雇主統(tǒng)計職業(yè)傷害和