結(jié)核病的知識講座

1、結(jié)核病防治知識講座,,林黛玉,根據(jù)小說的描寫，林黛玉患的應(yīng)是一種慢性病。她“從會飲食時便吃藥，到今日未斷，請了多少名醫(yī)修方配藥，皆不見效?！薄懊繗q至春分秋分之后，必犯舊疾”，并且病癥主要表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、數(shù)量不等的咯血。 肺結(jié)核?。?！,什么是結(jié)核病以及肺結(jié)核?,什么是結(jié)核病,★結(jié)核病是指由結(jié)核分支桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核菌可以侵害人體的各種器官，如肝臟、腎臟、骨骼、胃腸道、腦膜等臟器?！锝Y(jié)

2、核菌主要侵犯肺臟，引起的疾病稱為肺結(jié)核,,,世界防治結(jié)核病日,時間：每年的3月24日今年是我國第20個“世界防治結(jié)核病日”, 宣傳的主題是：你我共同參與，依法防控結(jié)核.,由來：1882年3月24日，世界著名德國科學(xué)家羅伯特.科霍在柏林宣讀發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌的日子。1996年我國積極開展“3.24世界防治結(jié)核病日活動”,肺結(jié)核是怎么傳染的？,肺結(jié)核是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，主要通過患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時噴出的飛沫傳播給他人。痰中能

3、夠查到結(jié)核桿菌的肺結(jié)核患者是肺結(jié)核的主要傳染源肺外結(jié)核、痰中不帶結(jié)核菌的肺結(jié)核病人，不會傳染給別人。,肺 結(jié) 核 發(fā) 病,身體狀況良好時,身體抵抗力弱時,吸入結(jié)核桿菌后雖然發(fā)生結(jié)核感染，但絕大多數(shù)不會發(fā)病,肺結(jié)核癥狀,咳嗽、咳痰兩周以上、咯血或血痰是肺結(jié)核的主要癥狀其他常見癥狀包括：胸悶、胸痛、低熱、盜汗、乏力、食欲減退和體重減輕等,肺結(jié)核的檢查,1.地點：結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)或定點醫(yī)院2.檢查項目：X線胸片和痰涂片顯微鏡檢查

4、,肺結(jié)核的治療,肺結(jié)核病人應(yīng)該到專門的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)接受正規(guī)的治療早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程只要病人能夠按照醫(yī)生的要求全程不間斷的完成6-8個月的療程，絕大部分病人是能夠治愈的,異煙肼利福平吡嗪酰胺乙胺丁醇等等,國家的免費政策,國家免費為肺結(jié)核病人提供抗結(jié)核藥品和主要的檢查,國家的免費政策,1、國家對痰涂片陽性及初次涂陰的的結(jié)核病患者，免費胸片、查痰檢查及免費發(fā)放一線抗結(jié)核藥品。 2、我區(qū)對結(jié)核病患者實行4

5、次健康管理服務(wù)（免費胸片、肝腎功能復(fù)查）。 3、結(jié)核患者可享受醫(yī)保特病報銷政策。,杜絕歧視,痰涂片陽性的肺結(jié)核病人是主要傳染源肺結(jié)核病人開始接受正規(guī)治療后2-3個星期傳染性就會逐漸消失。對結(jié)核病人應(yīng)該給予關(guān)懷和照顧，不應(yīng)該歧視結(jié)核病人,肺結(jié)核的預(yù)防,發(fā)現(xiàn)可疑癥狀者，立即到結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查，并按照醫(yī)生要求正規(guī)治療對與肺結(jié)核病人的密切接觸者進(jìn)行相關(guān)的檢查做好人群密集場所通風(fēng)和環(huán)境衛(wèi)生、鍛煉身體、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣

6、為新生兒及時接種卡介苗,肺結(jié)核的預(yù)防,卡介苗接種——新生兒出生第一針,卡介苗降低兒童急性粟粒型結(jié)核及結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率和死亡率。接種后2~3周一般局部出現(xiàn)紅腫、破潰，數(shù)周內(nèi)自行結(jié)痂痊愈,1、 據(jù)世界衛(wèi)生組織報道，目前全球有近1/3的人已感染結(jié)核桿菌，約20億人口感染了結(jié)核菌。2010年，全球有900萬人罹患結(jié)核病，140萬人死亡，其中95%發(fā)生在發(fā)展中國家。2、結(jié)核病是世界上成人傳染病的頭號殺手。3、世界衛(wèi)生組織將結(jié)核病列為重點

7、控制的三種傳染病之一，1993年宣布全球結(jié)核病處于緊急狀態(tài)。,全球結(jié)核疫情現(xiàn)狀,1、我國是全球２２個結(jié)核病流行嚴(yán)重的國家之一，同時也是全球２７個耐多藥結(jié)核病流行嚴(yán)重的國家之一。目前中國結(jié)核病年發(fā)病人數(shù)約為100萬，發(fā)病率78/10萬，占全球發(fā)病率的１４．３％，位居全球第二位。2、我國15歲及以上人群中，活動性肺結(jié)核患病人數(shù)499萬，患病率459/10萬。3、重慶市每年約有新發(fā)結(jié)核病患者21000人。,我國的結(jié)核疫情現(xiàn)狀,1.2010

8、年全國傳染病網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)共報告肺結(jié)核患者約99萬，其中學(xué)生肺結(jié)核患者約4.8萬，占報告病例數(shù)的5%。根據(jù)近幾年高二學(xué)生結(jié)核病篩查統(tǒng)計，我區(qū)學(xué)生發(fā)病率在3.29%-4.23%之間 。2.近年來，我國部分地區(qū)學(xué)校時有結(jié)核病聚集性疫情發(fā)生，最多的一個學(xué)校發(fā)生了38例。3.今年我區(qū)學(xué)校零形式發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者13例，現(xiàn)教師2例，學(xué)生13例。,學(xué)校結(jié)核病疫情特點,1、感染人數(shù)多。全國約有5．5億人感染過結(jié)核菌，感染率達(dá)到44．5％，高于全球1／3的感

9、染率水平。 2、患病人數(shù)多。全國現(xiàn)有活動性肺結(jié)核病人約450萬，患病人數(shù)居世界第二位。 3、新發(fā)患者多。全國每年新發(fā)生肺結(jié)核患者約100萬。全國法定報告的甲、乙類傳染病中，肺結(jié)核的報告發(fā)病率位居首位。 4、死亡人數(shù)多。我國每年約有13萬人死于結(jié)核病，是各種其他傳染病和寄生蟲病死亡人數(shù)總和的2倍。 5、農(nóng)村患者多、中西部地區(qū)患者多。80％的結(jié)核病患者集中在農(nóng)村。 6、耐藥患者多。菌陽肺結(jié)核病人中耐藥

10、病人約占1／4，全球每年新發(fā)生的耐藥結(jié)核病人中，有1／4在我國。,我國結(jié)核病疫情現(xiàn)狀呈現(xiàn)出六多的特點,1.學(xué)生都正處于青春發(fā)育階段，內(nèi)分泌變化快，心理不成熟，情緒易波動，再加上各種營養(yǎng)需求量大，容易造成營養(yǎng)缺乏，加之學(xué)生學(xué)習(xí)緊張，精神壓力大，休息時間少等諸多原因，導(dǎo)致了抵抗力下降。2.初高中學(xué)生由于接種卡介苗的時間較長，特異性免疫水平降低； 3. 由于多數(shù)患病學(xué)生癥狀不典型，對咳嗽發(fā)燒不在乎，家長又不了解，學(xué)校也沒注意到，

11、如果學(xué)生不說，就容易掩蓋病情，不能做到早期發(fā)現(xiàn)，早期隔離、早期治療。,為什么學(xué)生易受肺結(jié)核傳染病的危害？,4.學(xué)校是人群高度集中的場所，人群相當(dāng)密集，學(xué)習(xí)、住宿環(huán)境擁擠。肺結(jié)核是通過飛沫經(jīng)呼吸道感染傳播的慢性傳染病，一旦有肺結(jié)核病患者，就更易在校園引起傳播。5.傳染源管理不到位。由于肺結(jié)核病是一個慢性病，治療時間長，一般要在6-8個月以上，除少數(shù)較嚴(yán)重的患者需住院治療外，一般不會對生活、學(xué)習(xí)產(chǎn)生較大影響。所以，一些學(xué)生患者不愿休學(xué)，學(xué)

12、習(xí)好的初高中學(xué)生學(xué)校也不愿意讓其停課修學(xué)，加之學(xué)校校醫(yī)嚴(yán)重不足，對學(xué)生患者也沒進(jìn)行特殊管理，在學(xué)校成為傳染源傳染他人。6.近些年來，一些學(xué)校健康教育課形同虛設(shè)，忽視了肺結(jié)核等疾病預(yù)防知識的宣傳普及，學(xué)校老師、學(xué)生對肺結(jié)核病的預(yù)防知識貧乏。中小學(xué)生體檢制度不落實，一些學(xué)校根本未組織學(xué)生體檢，不能早期發(fā)現(xiàn)病人。,為什么學(xué)生易受肺結(jié)核傳染病的危害？,保持室內(nèi)空氣流通加強(qiáng)體育鍛煉、生活有規(guī)律、飲食營養(yǎng)、睡眠充足、增強(qiáng)抵抗力，減少發(fā)病機(jī)會發(fā)