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1、SBAR護(hù)理交班,五官科 陳曉君,,目錄,,,,,,SBAR交班模式的歷史,S-B-A-R之步驟分解,SBAR臨床應(yīng)用,SBAR交班的作用,有效交班的重要性,有效交班的重要性,你曾經(jīng)遇到過(guò)以下情況嗎?,你認(rèn)為自己很清楚地交了班,后來(lái)卻發(fā)現(xiàn)她 誤解了。- 你認(rèn)為自己如實(shí)的反應(yīng)了病人的情況,后來(lái)卻發(fā)現(xiàn)醫(yī)生并沒(méi)有正確的理解你的意思。,醫(yī)護(hù)溝通的重要性,醫(yī)務(wù)人員間溝通不良是對(duì)患者造成無(wú)意傷害的主要原因【1】。國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)
2、構(gòu)認(rèn)證聯(lián)合委員會(huì)(Joint Commission International JCI)認(rèn)為改善醫(yī)護(hù)人員之間的交流有助于防止不良結(jié)果的發(fā)生、增進(jìn)團(tuán)隊(duì)合作。,有效交班的重要性,交班存在問(wèn)題,交班者,1,2,3,交班內(nèi)容不準(zhǔn)確(準(zhǔn)備不夠)、不全面,交班條理不清晰,重點(diǎn)不突出,醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)使用不準(zhǔn)確,不恰當(dāng),,,,接班存在問(wèn)題,接班者,1,2,3,在思想上不夠重視交班,對(duì)使交患者的疾病或相關(guān)知識(shí)不了解,交班時(shí)注意力不集中,,,,有效的交
3、班,1)但護(hù)士交班是護(hù)理工作的一個(gè)重要部分,也是減少護(hù)理缺陷的重要環(huán)節(jié)之一。2)有效交班為下一步臨床護(hù)理提供依據(jù)。3)使患者的治療護(hù)理不間斷,保證護(hù)理工作的連續(xù)性。4)在醫(yī)護(hù)大交班時(shí),建立有效的溝通機(jī)制,醫(yī)生作為傾聽(tīng)者,知道護(hù)士會(huì)告訴他什么。因而他的傾聽(tīng)會(huì)更有效;護(hù)士作為匯報(bào)者,她知道醫(yī)生期望了解哪些內(nèi)容,因而她的匯報(bào)會(huì)更有效。,SBAR交班模式的歷史,SBAR是一種很普通的交班模式,最初是運(yùn)用于軍隊(duì)管理當(dāng)中,在緊急情
4、況下保證了信息的準(zhǔn)確傳遞。經(jīng)過(guò)很多年后,被廣泛運(yùn)用于醫(yī)療交班時(shí)過(guò)程中。,S-B-A-R步驟分解,----Situation(現(xiàn)狀):包括患者的床號(hào)和姓名、 患者的問(wèn)題----Background(背景):包括患者的主訴、問(wèn) 題的依據(jù)及分析----Assessment(評(píng)估):包括患者的異常反應(yīng)、異常報(bào)告值、患者的心理狀態(tài)、對(duì)問(wèn)
5、題的評(píng)估、觀察要點(diǎn)----Recommendation(建議):包括已采取 的護(hù)理措施、對(duì)問(wèn)題處理的建議,S,B,A,R,Situation (現(xiàn)狀) :25床李安,男性,42歲,T:38.2℃,P:125次/分,R:36次/分,BP:85/50mmhg,主訴感冒發(fā)熱兩天,吞咽困難,不能進(jìn)食。Background (背景) :一個(gè)月前上呼吸道感染,伴有扁桃體炎。Assessment (評(píng)估)
6、 :四肢發(fā)冷,呼吸困難,三凹征,血氧飽和度為92%。面色蒼白,急性面容,口水也無(wú)法下咽,病人和家屬出現(xiàn)焦慮、恐慌。Recommendation (建議) :您看是否需要行床邊氣管切開(kāi),給予抗感染治療。在這之前我已經(jīng)開(kāi)放靜脈通道,備好氣管切開(kāi)包,給予吸氧,安撫病人的情緒,給病人做好保暖措施,您看還需要我做什么準(zhǔn)備?,SBAR臨床應(yīng)用,S:包括患者的床號(hào)和姓名、患者的問(wèn)題Situation (現(xiàn)狀) : 25床李安,男性,42歲,T:3
7、8.2℃,P:125次/分,R:36次/分,BP:85/50mmhg,主訴感冒發(fā)熱兩天,吞咽困難,不能進(jìn)食。,S-B-A-R之步驟分解(一),B:包括患者的現(xiàn)病史、既往史Background (背景) :一個(gè)月前上呼吸道感染,伴有扁桃體炎。,S-B-A-R之步驟分解(二),A:包括患者的異常反應(yīng)、異常報(bào)告值、患 者的心理狀態(tài)、對(duì)問(wèn)題的評(píng)估、觀察要點(diǎn)Assessment (評(píng)估) :患者意識(shí)清楚四肢發(fā)冷,呼吸困難,三凹征,
8、血氧飽和度為92%。面色蒼白,急性面容,口水也無(wú)法下咽,病人和家屬出現(xiàn)焦慮、恐慌。,S-B-A-R之步驟分解(三),R:包括已采取的護(hù)理措施、對(duì)問(wèn)題處理的建議Recommendation (建議) :您看是否需要行床邊氣管切開(kāi),給予抗感染治療。在這之前我已經(jīng)開(kāi)放靜脈通道,備好氣管切開(kāi)包,給予吸氧,安撫病人的情緒,給病人做好保暖措施,您看還需要我做什么準(zhǔn)備?,S-B-A-R之步驟分解(四),SARB標(biāo)準(zhǔn)化溝通的作用,SBAB模式教會(huì)我們
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