安眠藥與成癮

1、安眠藥成癮的定義,濫用誤用有害性使用中毒,安眠藥成癮的定義,成癮渴求耐受戒斷軀體依賴,安眠藥成癮的戒斷癥狀,有效成癮獲取策略濫用反跳和戒斷,安眠藥的特征,特點(diǎn)效能半衰期,安眠藥與焦慮癥,驚恐障礙廣泛性焦慮癥。療程,安眠藥與睡眠障礙,失眠癥的治療方法苯二氮卓類非苯二氮卓類抗抑郁劑抗組胺藥褪黑素受體抑制劑,安眠藥與物質(zhì)濫用,酒精毒品其他藥物,安眠藥與老年人,骨折認(rèn)知功能抗抑郁劑,安眠藥的長(zhǎng)期使

2、用,時(shí)間劑量年齡和性別,安眠藥戒斷,替代治療聯(lián)合心理治療速度,地西泮撤藥規(guī)則,易成癮安眠藥的特點(diǎn),1、勞拉西泮 1-6mg/日，2小時(shí)達(dá)峰值，半衰期10-20小時(shí)。2、舒樂(lè)安定（艾司唑侖） 1-2mg/晚，2小時(shí)達(dá)峰值，半衰期17小時(shí)。3、安定 5-40mg/晚，30-90分鐘達(dá)峰值，半衰期20-80小時(shí)。4、阿普唑侖 0.4-10mg/晚，1-2小時(shí)達(dá)峰值，半衰期5-10小時(shí)。,易成癮安眠藥的特點(diǎn),5、氯硝西泮 1-6

3、mg/晚，1-2小時(shí)達(dá)峰值，半衰期19-36小時(shí)。6、硝基安定 5-15mg/晚，12小時(shí)達(dá)峰值，半衰期23-29小時(shí)。,不易成癮安眠藥特點(diǎn),佐匹克隆 7.5mg/晚， 1,5-2小時(shí)達(dá)峰值，半衰期3.5-6小時(shí)。唑吡坦 10-20mg/晚，1-2小時(shí)達(dá)峰值，半衰期2.4小時(shí)。,替代安眠藥的藥物,1、抗抑郁劑：阿米替林 25-50mg/晚多慮平 25-50mg/晚曲唑酮 50-200mg/晚米氮平 15-45 m

4、g/晚,替代安眠藥的藥物,2、抗精神病藥：氟哌啶醇 2-8mg/晚氯氮平 25-100 mg/晚喹硫平 50-200mg/晚奧氮平 2.5-10mg/晚,替代安眠藥的行為治療,1、刺激控制療法想睡再躺下，10分鐘不能入睡立即起床，建立床與入睡的聯(lián)系，不管晚上睡多長(zhǎng)時(shí)間，按時(shí)起床。白天不午睡或打盹。2、睡眠限制療法過(guò)去兩周平均睡眠時(shí)間加15分鐘（不少于4,5小時(shí)）白天不睡，定時(shí)上床、起床，5天達(dá)標(biāo)，增加15分鐘

5、，直到8小時(shí)或滿意。,失眠的注意事項(xiàng),1、限制飲酒。2、下午增加運(yùn)動(dòng)。3、處理問(wèn)題在睡前1小時(shí)。4、睡前少吃食物。5、臥室安靜。6、睡前放松活動(dòng)。,失眠的注意事項(xiàng),7、半夜醒來(lái)，不要看時(shí)間，繼續(xù)睡覺(jué)。8、白天不午睡或打盹。9、周末按時(shí)起床。10、不要過(guò)分擔(dān)心睡眠時(shí)間。積極治療原發(fā)病。,失眠的綜合治療,治療目標(biāo)應(yīng)是循序漸進(jìn)，藥物與行為治療互相配合。不要過(guò)分擔(dān)心睡眠問(wèn)題。任何藥物使用前應(yīng)咨詢?？漆t(yī)生。,,祝大家都有好睡