急性腦梗死患者短期預(yù)后影響因素的臨床研究

1、分類(lèi)號(hào)：R74UDC：密級(jí)：重慶醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文論文題目急性腦梗死患者短期預(yù)后影響因素的臨床研究急性腦梗死患者短期預(yù)后影響因素的臨床研究作者姓名王杰王杰申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別碩士（同等學(xué)力）（同等學(xué)力）學(xué)科、專(zhuān)業(yè)名稱神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)論文答辯年月2012014年55月2014年5月指導(dǎo)教師姓名（職稱、單位名稱）李光勤李光勤主任醫(yī)主任醫(yī)師重慶醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科重慶醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科萬(wàn)方數(shù)據(jù)重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文重慶醫(yī)科

2、大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文1急性腦梗死患者短期預(yù)后影響因素的臨床研究急性腦梗死患者短期預(yù)后影響因素的臨床研究摘要摘要目的：目的：通過(guò)前瞻性研究，探討急性腦梗死患者短期預(yù)后的影響因素，以指導(dǎo)腦梗死急性期的治療。方法：方法：將92例急性腦梗死患者納入研究對(duì)象。所有患者入院24小時(shí)內(nèi)行頭顱MRI或CT檢查，同時(shí)測(cè)美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（nationalinstituteofhealthstrokescale，NIHSS）評(píng)價(jià)神經(jīng)功能缺損情況，

3、統(tǒng)一納入急性腦梗死臨床路徑（相同藥物治療），間隔15天后分別行NIHSS評(píng)分和改良Rankin評(píng)分（modifiedRankinScale，mRS）檢查。通過(guò)多因素logistic回歸分析各影響因素（年齡、性別、入院時(shí)間、梗死部位、梗死體積、康復(fù)、基線NIHSS評(píng)分）與兩預(yù)后指標(biāo)（兩次NIHSS評(píng)分差值、mRS評(píng)分）的關(guān)系。結(jié)果：結(jié)果：經(jīng)多因素logistic回歸分析，兩次NIHSS評(píng)分差值作為因變量，結(jié)果顯示梗死體積與預(yù)后評(píng)分相關(guān)聯(lián)［

4、梗死體積較大的兩組（體積=40ml～110ml和110ml兩組）優(yōu)勢(shì)比為：=2.352，95%CI：1.803～6.886以及=5.161，95%CI：1.464～18.196］。以mRS評(píng)分作為因變量，結(jié)果顯示有康復(fù)組較無(wú)康復(fù)組預(yù)后好（=0.207，95%CI：0.082～0.520），基線NIHSS評(píng)分越大預(yù)后越差［評(píng)分較大的兩組（評(píng)分=5～10和10兩組）優(yōu)勢(shì)比為：=1.257，95%CI：1.090～1.449以及=1.032，