急性心肌梗死預后影響多因素分析.pdf

1、目的：對比分析急性心肌梗死(AMI)五年預后情況(分為存活組和心源性死亡組)，觀察心肌梗死部位、梗死類型、BP(包括SBP、DBP、PP、MAP)、入院時血糖、血脂(包括TC、TG、LDL-C、HDL-C)、心肌損傷標志物(CK、CK-MB、cTnI)、心率、并發(fā)癥(包括心源性死亡、心力衰竭、心律失常、肺部感染)、年齡、性別、吸煙史、飲酒史及EF等指標及治療情況對預后的影響。為探討AMI患者的救治策略，提高救治水平提供依據(jù)。 方

2、法：采用回顧性分析方法。收集2002年1月至2003年12月入住山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院心內科且出院診斷為“AMI”的病例資料的患者共198例，通過電話和寫信隨訪，得到五年預后結果(分為心源性死亡和存活)，剔除隨訪不到者及非心源性因素死亡者14例，入選病例資料共184例，根據(jù)患者預后情況分為心源性死亡組和存活組，對比分析兩組患者心肌梗死部位、梗死類型、BP(包括SBP、DBP、PP、MAP)、入院時血糖、血脂(包括TC、TG、LDL-C、H

3、DL-C)、心肌損傷標志物(CK、CK-MB、cTnI)、心率、并發(fā)癥(心源性死亡、心力衰竭、心律失常、肺部感染)、年齡、性別、吸煙及飲酒史等指標及治療情況對預后的影響。 結果： (1)單因素分析顯示，年齡、性別、高血壓、糖尿病、吸煙、飲酒、血脂、cTnI異常、STEMI、前壁心肌梗死、AMI后并發(fā)心源性休克、心力衰竭、心律失常、肺部感染、血紅蛋白，是AMI五年預后的影響因素。 (2)Logistic逐步回歸分析