惡性腫瘤知情狀況調(diào)查及不同知情狀態(tài)下對(duì)患者心身的影響.pdf

1、背景：有關(guān)惡性腫瘤患者的知情問(wèn)題探討長(zhǎng)期以來(lái)備受關(guān)注，無(wú)論是從文化、法律層面，還是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)角度，都是爭(zhēng)論的焦點(diǎn)。盡管保護(hù)性醫(yī)療在我國(guó)仍為主流，但總體上患者的知情率是有上升趨勢(shì)的。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和相關(guān)法律法規(guī)的更新，臨床一線的醫(yī)務(wù)人員需要全面了解該群體的知情狀況和身心變化，以利于更好地個(gè)體化應(yīng)對(duì)這些患者。
　　 目的：調(diào)查惡性腫瘤患者及家屬對(duì)病情的知情狀況和雙方對(duì)相關(guān)信息的需求情況，了解不同知情程度

2、的構(gòu)成比；探討不同知情狀況對(duì)患者生理和心理的近期和遠(yuǎn)期影響。
　　 方法:調(diào)查山東省三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院內(nèi)外科室1223例惡性腫瘤住院患者的知情程度；選擇其中120例患者自愿進(jìn)入調(diào)查問(wèn)卷研究，于知情前后分別完成焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表、生活質(zhì)量量表、信息需求量表、社會(huì)支持量表的調(diào)查，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)用SPSS17.0軟件，P值＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果：本研究中1223例癌癥患者中知情人數(shù)845例，占69％，其中完全知

3、情370例，占30.25％，部分知情475例，占38.84％，不知情人數(shù)378例，占30.91％。在需要的信息量方面，84.43％的患者表示知道的越多越好；在信息需求內(nèi)容方面，77.86％的患者需要一切內(nèi)容，無(wú)論好壞。而患者家屬中有26.7％認(rèn)為患者需要完全知情，34.18％認(rèn)為需要部分知情，39.08％認(rèn)為不需要知情。癌癥患者知情48h時(shí)心率增快、血壓升高，與知情前比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，知情2周時(shí)患者的心率、血壓多恢復(fù)到知情前的狀態(tài)?；颊?/p>

4、知情48h時(shí)焦慮和抑郁評(píng)分較知情前增高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異?；颊咧?8h時(shí)，完全知情組的焦慮和抑郁評(píng)分較部分知情組和完全不知情組高，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異?；颊咧閮芍軙r(shí)，完全知情組的焦慮評(píng)分較部分知情組和完全不知情組高，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；而抑郁評(píng)分中，三種不同知情程度無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異?；颊咧樗闹軙r(shí)，焦慮評(píng)分中，三種不同知情程度并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；而抑郁評(píng)分中，三組的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，完全知情組抑郁程度最高，部分知情組抑郁程度最低。知情四周時(shí)，不同知情程