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1、目的: 通過臨床觀察比較丹參注射液、川芎嗪注射液對(duì)急性腦梗塞(中風(fēng)血瘀證)療效區(qū)別,研究比較血分氣藥和血分血藥在血瘀型中風(fēng)中的作用機(jī)制,探討活血化瘀藥在血瘀型中風(fēng)中的選擇應(yīng)用。 方法: 1、60例急性腦梗塞(中風(fēng)血瘀證)病人,均為我院神經(jīng)內(nèi)科門診和住院患者。隨機(jī)平行序號(hào)依次分組給藥,每組30例,丹參組使用丹參注射液(正大青春寶藥業(yè)有限公司批號(hào):233020177)30ml加入0.9%氯化鈉注射液250ml中靜脈注
2、射,每日一次,用藥15天。川芎嗪組用川芎嗪注射液(無錫市第七制藥有限公司批號(hào)0102101)160mg加入0.9%氯化鈉注射液250ml中靜脈注射,每日一次,用藥15天。治療期間同時(shí)對(duì)兩組病人均按常規(guī)、對(duì)癥處理,包括調(diào)整血壓、血糖、抗感染等及必要時(shí)降顱內(nèi)壓等治療,但均不予類似中藥制劑及西藥抗凝抗血栓藥物。 2、治療前后即初診日和用藥試驗(yàn)后第1天、第7天、第15天各觀察記錄一次急性腦梗塞臨床癥狀療效積分、中醫(yī)癥候評(píng)分,同時(shí)觀測(cè)血常
3、規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝腎功能、血凝血酶、心電圖等。病情評(píng)分結(jié)果采用t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,比較丹參注射液和川芎嗪注射液兩藥的臨床療效。 結(jié)果: 1急性腦梗塞(中風(fēng)血瘀證)臨床癥狀療效判定分析: 治療后丹參注射液治療組臨床治愈人數(shù)為6例,顯效人數(shù)16例,有效人數(shù)5例,無效人數(shù)3例,總有效率為90%;川芎嗪注射液治療組治愈人數(shù)4例,顯效人數(shù)12例,有效人數(shù)8例,無效人數(shù)6例,總有效率為80.00%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,兩治療
4、組均可改善急性腦梗塞(中風(fēng)血瘀證)臨床癥狀療效,兩組療效比較有顯著性差異(p<0.01)。說明丹參注射在治療急性腦梗塞(中風(fēng)血瘀證)臨床癥狀優(yōu)于川芎嗪注射液。 2中醫(yī)癥候療效評(píng)定分析: 治療后丹參注射液治療組臨床治愈人數(shù)8例,顯效人數(shù)15例,有效人數(shù)4例,無效人數(shù)3例,總有效率為90.00%;川芎嗪注射液治療組治愈人數(shù)5例,顯效人數(shù)14例,有效人數(shù)6例,無效人數(shù)5例,總有效率為83.33%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,兩治療組均可改善
5、急性腦梗塞(中風(fēng)血瘀證)中醫(yī)癥候,兩組經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)有顯著性差異(p<0.01)。說明丹參注射液在治療急性腦梗塞(中風(fēng)血瘀證)中醫(yī)癥候優(yōu)于川芎嗪注射液。 結(jié)論: 本實(shí)驗(yàn)對(duì)丹參注射液和川芎嗪注射液治療急性腦梗塞(中風(fēng)血瘀證)臨床療效比較觀察,結(jié)果顯示丹參注射液治療組在痊愈率和總有效率上都優(yōu)于川芎嗪注射液組。臨床觀察證實(shí)丹參為血分血藥,在治療血瘀型中風(fēng)中不單有活血化瘀的作用,還有補(bǔ)氣養(yǎng)血的作用,治療效果要比血分氣藥的川芎嗪好。
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