丹參注射液治療偏頭痛(內(nèi)傷血瘀頭痛)的臨床觀察.pdf

1、目的：通過丹參注射液治療組和與川芎嗪注射液對照組治療偏頭痛，中醫(yī)辨證屬內(nèi)傷血瘀型頭痛的臨床比較觀察，研究具有活血化瘀、通絡止痛、養(yǎng)血活血之功效的丹參注射液治療偏頭痛之內(nèi)傷血瘀型的臨床治療效果。探討使用活血化瘀類中藥靜脈制劑治療偏頭痛(內(nèi)傷血瘀型)時辨證選藥的必要性。
　　 方法：
　　 1.病例均選自2009年1月至2010年1月在湖北省中醫(yī)院門診和病房就診的60例偏頭痛之內(nèi)傷血瘀型病人，采用隨機、平行對照的方法，治療組

2、與對照組按1∶1的比例，隨機分為丹參注射液治療組(丹參組)和川芎嗪注射液對照組(川芎嗪組)，每組30例，按序號依次給藥，連續(xù)用藥15天為一個療程，用藥結束后進行療效評定。治療方法：治療組藥物為丹參注射液30ml+5％GS250m1靜脈滴注，每日一次，用藥十五天。對照組藥物為川芎嗪注射液150mg+5％GS250ml靜脈滴注，每日一次，用藥十五天。治療期間停用其他治療頭痛的藥物。兩組治療前停用一切止痛藥。
　　 2.安全性檢驗項目

3、：在治療前后即初診首日和用藥后第15天各做一次實驗室檢查，以血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝腎功能、心電圖作為安全性指標，以確定丹參注射液及川芎嗪注射液是否有毒、副作用。
　　 3.治療前后即初診首日和用藥后試驗后第1天、第7天、第15天各觀察記錄一次偏頭痛臨床癥狀療效評分、中醫(yī)癥候積分，并做統(tǒng)計學處理，比較丹參注射液和川芎嗪注射液兩藥治療偏頭痛(內(nèi)傷血瘀型)的臨床療效。
　　 結果：
　　 1.偏頭痛臨床癥狀療效判定

4、分析：
　　 治療后治療組臨床治愈人數(shù)為5例，顯效人數(shù)16例，有效人數(shù)為9例，無效0例，總有效率為100％；對照組臨床治愈人數(shù)4例，顯效人數(shù)16例，有效人數(shù)為6例，無效4例，總有效率為86.67％。經(jīng)統(tǒng)計學檢驗，治療組和對照組均可改善偏頭痛(內(nèi)傷血瘀型)臨床癥狀，兩組療效比較有顯著性差異(p＜0.05)。說明丹參注射液對偏頭痛(內(nèi)傷血瘀型)的臨床癥狀有明顯改善作用。
　　 2.中醫(yī)癥候療效評定分析治療后治療組臨床治愈人數(shù)

5、為4例，顯效人數(shù)17例，有效人數(shù)為9例，無效0例，總有效率為100％；對照組臨床治愈人數(shù)4例，顯效人數(shù)14例，有效人數(shù)為7例，無效5例，總有效率為83.3％。經(jīng)統(tǒng)計學檢驗，治療組和對照組均可改善中醫(yī)癥候，兩組經(jīng)統(tǒng)計學檢驗有顯著性差異(p＜0.05)。說明丹參注射液對中醫(yī)癥候有明顯改善作用。
　　 3.安全性檢測：
　　 經(jīng)安全性檢測，觀察患者血、尿、糞常規(guī)、糞潛血檢查、心電圖、肝腎功能，顯示丹參注射液無毒、副作用，使用安

6、全，療效可靠。
　　 結論：
　　 丹參注射液與川芎嗪注射液治療偏頭痛(內(nèi)傷血瘀型)均可改善患者的中醫(yī)癥候積分、臨床癥狀綜合評分；兩組的中醫(yī)癥候積分、臨床癥狀綜合評分比較有顯著性差異(p＜0.05)。同時經(jīng)安全性檢測，顯示丹參注射液與川芎嗪注射液均無毒、副作用，安全可靠。
　　 丹參注射液和川芎嗪注射液治療偏頭痛(內(nèi)傷血瘀型)安全、有效。且丹參注射液對偏頭痛(內(nèi)傷血瘀型)療效優(yōu)于川芎嗪注射液。臨床治療中使用中藥靜