中國婦幼保健機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系研究.pdf

1、研究目的：
　　 本研究旨在通過抽樣調(diào)查全國范圍內(nèi)省、市、縣三級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)，并且結(jié)合其各自不同職責(zé)與特點(diǎn)，形成省、市、縣三級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，并利用客觀數(shù)據(jù)采用多種綜合評(píng)價(jià)方法對(duì)各級(jí)抽樣機(jī)構(gòu)的績(jī)效進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)和排序，對(duì)績(jī)效最優(yōu)機(jī)構(gòu)進(jìn)行案例分析，為我國婦幼保健機(jī)構(gòu)的績(jī)效評(píng)價(jià)提供借鑒。
　　 研究?jī)?nèi)容：
　　 1、調(diào)查全國范圍內(nèi)8家省級(jí)（含北京市）、21家地市級(jí)和48家區(qū)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)近三年績(jī)效相關(guān)指

2、標(biāo)的開展情況，具體包括括醫(yī)療保健服務(wù)工作效率、醫(yī)療保健服務(wù)質(zhì)量、婦幼公共衛(wèi)生工作、經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益以及機(jī)構(gòu)發(fā)展?jié)摿α鶄€(gè)方面。
　　 2、從上述六個(gè)方面的原始指標(biāo)體系中，篩選出最能反映婦幼保健機(jī)構(gòu)績(jī)效的指標(biāo)，建立省、市、縣三級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)價(jià)體系。
　　 3、利用建立的婦幼保健機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)價(jià)體系對(duì)本次所抽樣調(diào)查的8家省級(jí)（含北京市）、21家地市級(jí)和48家區(qū)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)，以驗(yàn)證建立的績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的適用

3、性和可操作性。
　　 4. 選擇績(jī)效評(píng)價(jià)最優(yōu)之一的山西省婦幼保健院作為績(jī)效管理研究案例，總結(jié)其近幾年來的績(jī)效管理措施及成效，探討其實(shí)現(xiàn)績(jī)效最優(yōu)的內(nèi)在原因。
　　 研究方法：
　　 1、文獻(xiàn)回顧性研究。
　　 2、選擇調(diào)查對(duì)象：分層隨機(jī)抽樣法。
　　 3、指標(biāo)篩選：主觀評(píng)價(jià)法、離散趨勢(shì)法、相關(guān)系數(shù)法、主成分分析、因子分析法和聚類分析法。
　　 4、綜合評(píng)估方法：層次分析法(AHP)、TOPS

4、IS法。
　　 5、案例分析研究。
　　 研究結(jié)果：
　　 1、形成了涵蓋工作效率、醫(yī)療保健質(zhì)量、婦幼公共衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益和機(jī)構(gòu)發(fā)展?jié)摿?個(gè)維度的省級(jí)24個(gè)指標(biāo)、地市級(jí)27個(gè)指標(biāo)和縣級(jí)30個(gè)指標(biāo)的三級(jí)績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。
　　 2、利用上述形成的績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系對(duì)8家省級(jí)（含北京市）、21家地市級(jí)和48家區(qū)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)，結(jié)果顯示北京市婦幼保健院和山西省婦幼保健院為績(jī)效最優(yōu)保健院。

5、r>　　 3、案例分析研究顯示，準(zhǔn)確定位、完善制度、提高質(zhì)量、突出特色、優(yōu)化流程以及開拓創(chuàng)新等績(jī)效管理措施使山西省婦幼保健院在近幾年內(nèi)獲得較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，初步實(shí)現(xiàn)快速、健康和可持續(xù)發(fā)展。
　　 研究結(jié)論：
　　 1、建立的婦幼保健機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系覆蓋面廣，指標(biāo)有效、可信、客觀和特異。
　　 2、篩選出的績(jī)效評(píng)估指標(biāo)具有較強(qiáng)的代表性、較高的敏感性和獨(dú)立性。
　　 3、確定指標(biāo)權(quán)重系數(shù)的方法科

6、學(xué)、考慮全面、結(jié)果準(zhǔn)確。
　　 4、各評(píng)估模型所產(chǎn)生的結(jié)果基本一致，綜合評(píng)估誤差降至最低，結(jié)果可信。
　　 5、評(píng)估結(jié)果與社會(huì)評(píng)價(jià)相符，說服力強(qiáng)。
　　 建議：
　　 1、與新的醫(yī)改方案相結(jié)合繼續(xù)完善評(píng)估指標(biāo)體系。
　　 2、尋求更為簡(jiǎn)化的評(píng)估方法。
　　 3、應(yīng)把實(shí)現(xiàn)組織發(fā)展愿景當(dāng)成績(jī)效評(píng)估與績(jī)效管理的終極目標(biāo)。
　　 4、績(jī)效評(píng)估、績(jī)效管理應(yīng)與婦幼保健機(jī)構(gòu)評(píng)審和質(zhì)量評(píng)估有機(jī)結(jié)合

7、。
　　 5、建立以績(jī)效為導(dǎo)向的組織文化。
　　 6、探索并建立新的、適合我國國情的婦幼保健機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)估和績(jī)效管理模式。
　　 7、與婦幼保健機(jī)構(gòu)信息管理系統(tǒng)進(jìn)行良好銜接，開發(fā)婦幼保健機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)價(jià)軟件，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理。
　　 研究的創(chuàng)新點(diǎn)：
　　 1、采用科學(xué)的方法，在國內(nèi)首次構(gòu)建了全面系統(tǒng)的婦幼保健機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)價(jià)的結(jié)構(gòu)模型。
　　 2、根據(jù)我國婦幼保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系的特點(diǎn)，建立了省、市、縣三