腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞在口腔黏膜下纖維性變癌變中的定量研究.pdf

1、目的:研究巨噬細(xì)胞在口腔正常及口腔黏膜下纖維性變組織中的表達(dá)情況，并探討腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞在口腔黏膜下纖維性變癌變中的可能作用。
　　 方法:收集臨床和病理確診的口腔鱗癌（和）或口腔黏膜下纖維性變組織標(biāo)本以及口腔正常黏膜組織，其中OSF癌變組30例，非OSF癌變口腔鱗癌組20例，OSF組20例，正常組織15例。應(yīng)用CD68單克隆抗體標(biāo)記巨噬細(xì)胞，采用免疫組化SP三步法檢測(cè)其表達(dá)，光學(xué)顯微鏡拍照后采用Image-Pro Plus6.

2、0進(jìn)行圖像分析和數(shù)據(jù)測(cè)量。
　　 拍照時(shí)先于低倍鏡下選取5個(gè)陽(yáng)性細(xì)胞密集的“熱點(diǎn)”區(qū)域，轉(zhuǎn)換到高倍鏡拍照并利用Image-Pro Plus6.0軟件計(jì)算細(xì)胞數(shù)量和積分光密度值。
　　 采用SPSS11.0 for windows軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，根據(jù)方差檢驗(yàn)的情況，不同組間分別采用單因素方差分析和Kruskal-WallisH檢驗(yàn)，組間相互比較采用Nemenyi檢驗(yàn)和SNK檢驗(yàn);OSF癌變組及非OSF癌變口腔鱗

3、癌組各項(xiàng)臨床病理參數(shù)與腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞的分析采用Mann-Whitney U檢驗(yàn)， P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果:1.CD68陽(yáng)性分子表現(xiàn)為淺黃、棕色及褐色的顆粒，定位于細(xì)胞質(zhì)或者細(xì)胞膜，CD68陽(yáng)性的巨噬細(xì)胞表現(xiàn)為帶有黃褐色或棕褐色顆粒的、具有不規(guī)則形狀的大細(xì)胞，在正常組織及OSF組織中主要位于黏膜下層以及皮下組織中，腫瘤組織中主要位于“癌巢”及癌旁的間質(zhì)內(nèi)。
　　 2.不同組織中CD68陽(yáng)性巨噬細(xì)胞

4、數(shù)分別為OSF癌變組（91.99±9.63）＞非OSF癌變口腔鱗癌組(72.26±8.74)＞OSF組(22.68±6.19)＞正常組(6.81±5.73)，積分光密度值分別為OSF癌變組(916.28±18.77)＞非OSF癌變口腔鱗癌(698.9±17.07)＞OSF組(127.01±8.94)＞正常組(89.94±7.46)，不同組間細(xì)胞數(shù)及積分光密度值差異有顯著性(P＜0.05)。
　　 3.OSF癌變組及非OSF癌變口

5、腔鱗癌組中不同年齡組、腫瘤大小及不同病理分級(jí)間腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞數(shù)和積分光密度值的差異均無(wú)顯著性(P＞0.05)，淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移組和有轉(zhuǎn)移組間，臨床Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期腫瘤之間相關(guān)巨噬細(xì)胞數(shù)和積分光密度值差異具有顯著性（P＜0.05）。
　　 結(jié)論:1.CD68陽(yáng)性巨噬細(xì)胞在口腔正常及病變組織中廣泛存在，在正常組織及OSF組織中主要位于黏膜下層以及皮下組織中，非OSF癌變口腔鱗癌及OSF癌變組織中主要位于“癌巢”及癌旁的間質(zhì)內(nèi)。