神經(jīng)節(jié)苷脂GM1治療新生兒缺氧缺血性腦病及其對(duì)TNF-α和IL-6變化的研究.pdf

1、目的：觀察外源性單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂（monosialoganglioside，GM1）治療新生兒缺氧缺血性腦病（Hypoxic ischemic encephalopathy，HIE）的臨床療效及治療前后TNF-α和IL-6的變化，探討GM1與TNF-α和IL-6變化的相關(guān)性，為綜合評(píng)價(jià)GM1腦保護(hù)作用進(jìn)一步提供臨床及理論依據(jù)。 方法：將我院新生兒科住院60例中度HIE患兒隨機(jī)分為GM1組和對(duì)照組，每組30例。兩組患兒均采

2、用常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上，經(jīng)家屬知情同意，GM1組加用單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂（GMl）20mg加入5％葡萄糖注射液20ml靜脈滴注，1次/d。對(duì)照組加用胞二磷膽堿0.125g加入5％葡萄糖注射液20ml靜脈滴注，1次/d。兩組均于入院后第1天用藥，療程均為7d。兩組患兒于治療前、后行新生兒神經(jīng)行為（NBNA）評(píng)分，且于第1天、第8天采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）檢測(cè)血清中TNF-α及IL-6的濃度。觀察兩組患兒治療前后臨床療效和NBN

3、A評(píng)分及血清TNF-α及IL-6的濃度的變化。 結(jié)果：GM1組總有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。GM1組治療后NBNA評(píng)分與對(duì)照組比較明顯升高（P<0.05）。GM1組治療后意識(shí)恢復(fù)時(shí)間、肌張力恢復(fù)時(shí)間和原始反射恢復(fù)時(shí)間均較對(duì)照組縮短（P<0.05）。GM1組治療后血清TNF-α、IL-6較對(duì)照組下降明顯，差異顯著（P<0.05）。TNF-α與NBNA評(píng)分成負(fù)相關(guān)（r=-0.136，P<0.05），IL-6與NBNA評(píng)分亦