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1、 目的:自1945年Smith-Peterson(1)采用脊柱截骨術(shù)治療強(qiáng)直性脊柱炎所致的脊柱后凸以來(lái),盡管截骨矯正術(shù)式已不斷改進(jìn),但主動(dòng)脈損傷始終是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。本文對(duì)正常人新鮮尸體的主動(dòng)脈進(jìn)行牽拉,測(cè)定其在不同拉伸速度下的破壞載荷及伸長(zhǎng)比,探討其在強(qiáng)直性脊柱炎脊柱后凸畸形矯正手術(shù)中的應(yīng)用,并對(duì)我院68例強(qiáng)直性脊柱炎駝背畸形經(jīng)關(guān)節(jié)突“V”型椎板截骨矯正術(shù)進(jìn)行回顧,測(cè)定術(shù)后腰椎前柱伸長(zhǎng)量及伸長(zhǎng)率,為強(qiáng)直性脊柱炎截骨延長(zhǎng)術(shù)尋求一安
2、全適宜的腹主動(dòng)脈拉伸范圍。結(jié)論:(1)不同拉伸速度下,腹主動(dòng)脈的斷裂強(qiáng)度、斷裂伸長(zhǎng)率不同,拉伸速度越快,則破壞載荷越大,斷裂伸長(zhǎng)率越?。环粗嗳?。(2)在60m/min拉伸速度下,腹主動(dòng)脈斷裂伸長(zhǎng)率λ=23.5﹪,強(qiáng)直性脊柱炎脊柱后凸畸形矯正手術(shù)時(shí),腰椎前柱伸長(zhǎng)率只要不超過(guò)正常腹主動(dòng)脈的斷裂伸長(zhǎng)率,則引起腹主動(dòng)脈牽拉損傷可能性極低。當(dāng)然,在臨床應(yīng)用時(shí),還應(yīng)考慮到本文未涉及到的年齡、體型諸因素的影響和離體血管與在體血管間的差異。(3)拉伸
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