肥胖癥與肝脾相關(guān)性研究.pdf

1、目的:通過(guò)對(duì)肥胖癥古今文獻(xiàn)的研究,分析肥胖癥的病因病機(jī)、治法方藥,找出防治肥胖癥的常用方藥,探討肥胖癥與肝脾的相關(guān)性,為中醫(yī)藥防治肥胖癥提供理論依據(jù)。
　　方法:本文主要從文獻(xiàn)資料和理論研究?jī)煞矫鎸?duì)肥胖癥與肝脾的相關(guān)性進(jìn)行了探討。查閱和整理從《內(nèi)經(jīng)》時(shí)期到現(xiàn)代的相關(guān)文獻(xiàn),首先梳理歸納古今醫(yī)家對(duì)肥胖癥的認(rèn)識(shí)以及用藥規(guī)律,繼而以肝脾藏象理論為核心,探討肝脾兩臟功能失常對(duì)飲食物消化吸收的影響,進(jìn)而引出肥胖癥的論點(diǎn),隨后從肝脾提出防治肥胖

2、癥的觀點(diǎn)。
　　結(jié)果:本文通過(guò)對(duì)肥胖癥的古今文獻(xiàn)研究,了解到古代醫(yī)家從不同的角度對(duì)肥胖癥的病因病機(jī)進(jìn)行了論述,認(rèn)為肥胖的發(fā)生多與飲食不節(jié)、年齡、體質(zhì)有關(guān),病機(jī)多因氣虛、陽(yáng)虛不能運(yùn)化飲食水谷,生成痰濕、瘀血而形成肥胖。氣虛、陽(yáng)虛為其本,痰濕、瘀血為其標(biāo)。對(duì)于肥胖癥的治療,雖然古代用于治療肥胖的專(zhuān)方不多,但已認(rèn)識(shí)到很多藥物具有健脾祛濕消脂的作用。早在《神農(nóng)本草經(jīng)》中就記載有大量輕身之品,古代醫(yī)家治療多以健脾祛濕,溫養(yǎng)脾腎為主,常用的藥

3、物為人參、白術(shù)、茯苓、半夏、陳皮、荷葉等,并且,唐代以后出現(xiàn)了一些宮廷減肥秘方,為后世研究肥胖癥提供了依據(jù)。現(xiàn)代醫(yī)家對(duì)肥胖癥的認(rèn)識(shí),較一致的看法是在內(nèi)外因素的作用下,臟腑功能失調(diào),導(dǎo)致痰濕、膏脂、瘀血等病理產(chǎn)物壅盛于體內(nèi)而發(fā)為肥胖。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為脾胃受損,脾失健運(yùn)是其根本,但與肝、腎、肺等臟有密切的關(guān)系。隨著社會(huì)的發(fā)展,人們飲食結(jié)構(gòu)的改變,體力活動(dòng)的減少,各方面壓力的增加,越來(lái)越多的學(xué)者認(rèn)為肥胖的發(fā)生由脾失健運(yùn),肝失疏泄而引起,常兼及肺腎

4、心。治療多從肝、脾、腎論治或辨證論治,所統(tǒng)計(jì)方藥中常用的藥物為澤瀉、茯苓、山楂、白術(shù)等,所用藥物歸肝經(jīng)、脾經(jīng)的最多。針灸治療多取脾經(jīng)、胃經(jīng)上的穴位為主,根據(jù)臨床癥狀隨證配穴,同時(shí)配合耳穴,取得了良好的效果。
　　結(jié)論:本文從文獻(xiàn)資料和基礎(chǔ)理論兩方面對(duì)肥胖癥與肝脾相關(guān)性機(jī)理進(jìn)行了系統(tǒng)的研究和探討。認(rèn)為肥胖癥的發(fā)生與肝脾有密切的關(guān)系,探討了肥胖癥的病因病機(jī)、辨證論治、治法方藥等方面與肝脾兩臟的相關(guān)性。得出如下結(jié)論:
　　1、肥胖

5、癥的主要病位在脾,發(fā)病機(jī)制是“本虛標(biāo)實(shí)”,本虛是脾虛肝郁,標(biāo)實(shí)為痰濁、血瘀、膏脂。
　　2、肥胖癥的主要病機(jī)特點(diǎn)是脾失健運(yùn),水谷精微不從正化,反而生成痰濕、瘀血、膏脂,壅結(jié)于皮膚腠理之內(nèi),日久形成肥胖。
　　3、肝的疏泄功能失常會(huì)導(dǎo)致氣血津液運(yùn)行不暢而成氣滯、痰凝、血瘀,痰瘀聚積皮膚、臟腑之內(nèi),亦可形成肥胖。
　　4、飲食不節(jié)、情志失調(diào)、勞逸失度等是肥胖癥發(fā)生的主要病因,而這些病因最易導(dǎo)致肝脾功能失調(diào),故治療肥胖癥必以