中藥復(fù)方肺泰膠囊對(duì)ⅢB-Ⅳ期NSCLC化療患者的臨床效應(yīng)研究.pdf

1、目的:
　　 1)觀察中藥復(fù)方肺泰膠囊對(duì)ⅢB/Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌(non-small cell lungcarcinoma,NSCLC)化療患者化療延遲率、化療通過(guò)率及血清游離DNA水平的影響,探討中藥復(fù)方肺泰膠囊臨床效應(yīng)及其機(jī)制。
　　 2)分析ⅢB/Ⅳ期NSCLC血清游離DNA水平變化及其臨床意義。
　　 方法:
　　 篩選經(jīng)病理學(xué)或細(xì)胞學(xué)確診晚期(ⅢB/Ⅳ期)NSCLC初治患者60例,按信封法隨機(jī)分為

2、治療組和對(duì)照組各30例；治療組采用肺泰膠囊聯(lián)合化療治療(化療方案:標(biāo)準(zhǔn)TP或DP方案,肺泰膠囊5粒/次,3次/日,口服):對(duì)照組單純化療(化療方案選擇同治療組)。觀察每周期化療通過(guò)率、化療延遲率,及4周期治療前后血清游離DNA水平變化。另篩選符合條件的健康人群30例,作為健康對(duì)照。清晨空腹采入選60例NSCLC患者治療前、4周期治療后及30例健康人群肘正中靜脈血5ml置于EDTA抗凝管中,用低溫高速離心機(jī)離心后吸取血清上層部分置于無(wú)菌E

3、P凍存管,-80℃凍存；按照QIAamp DNA Blood MidiKit(Qiagen公司,德國(guó))試劑盒抽提血清中游離DNA,采用熒光定量PCR方法檢測(cè)血清游離DNA水平,全部數(shù)據(jù)用SPSS14.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,分析血清游離DNA水平變化的臨床意義。
　　 結(jié)果:
　　 1)治療組和對(duì)照組第4周期化療通過(guò)率分別為96.42％和74.07％,組間比較,治療組的化療通過(guò)率比對(duì)照有顯著差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)

4、。治療組和對(duì)照組延遲化療率分別為3.57％和14.8％,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無(wú)明顯差異(P>0.05)。
　　 2)與對(duì)照組單純化療比較,治療組配合肺泰膠囊治療后,血清游離DNA水平下降明顯,具有顯著差異(P<0.05)。
　　 3)血清游離DNA水平變化與療效呈負(fù)相關(guān)。療效穩(wěn)定和完全或部分緩解患者血清游離DNA水平呈明顯下降趨勢(shì),病情進(jìn)展患者血清游離DNA水平呈明顯升高趨勢(shì)。
　　 4)與健康人群比較,ⅢB/Ⅳ期NSCL

5、C患者血清游離DNA水平明顯高于健康人群,兩組數(shù)值分別為218.67±95.73ng/ml與11.30±3.80ng/ml,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.001)。
　　 5)血清游離DNA水平與NSCLC患者腫瘤分期呈正相關(guān),Ⅳ期與ⅢB期NSCLC患者血清游離DNA水平分別為255.88±93.28ng/ml與157.10±53.50ng/ml,統(tǒng)計(jì)分析有顯著差異(P<0.05)。
　　 6)血清游離DNA水平與其它臨床特征關(guān)