模擬骨水泥在椎體內(nèi)的流動及分布規(guī)律的研究.pdf

1、經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)是治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折(OVCF)和預(yù)防嚴(yán)重骨質(zhì)疏松椎體骨折較有效的方法，但是由于對椎體內(nèi)流體流動分布規(guī)律的認(rèn)識不夠清楚，PVP的操作技術(shù)沒有嚴(yán)格的理論依據(jù)，多數(shù)是憑著操作者的經(jīng)驗來施行，導(dǎo)致相當(dāng)多的并發(fā)癥。本研究首次通過人體椎體標(biāo)本和計算機(jī)模型模擬分析比較來研究骨水泥(聚甲基丙烯酸甲酯PMMA)在椎體內(nèi)的流動分布規(guī)律。 目的：研究PMMA經(jīng)注射途徑在正常椎體內(nèi)的流動及分布規(guī)律，為臨床PVP技術(shù)提供相

2、應(yīng)的理論依據(jù)。 方法： (1)取正常青年男尸的胸腰段(胸10-腰5)椎體，選用與PMMA粘度相匹配的標(biāo)準(zhǔn)10萬粘度的硅油作為實際注射和模擬注射用的流體。 (2)在椎體標(biāo)本上分別以椎體中心和經(jīng)椎弓根的椎體壁為注射出口注入硅油，進(jìn)行縱向截面和橫向截面的多層切割觀察。 (3)根據(jù)正常人的腰椎EBT資料值，運(yùn)用mimics軟件進(jìn)行腰椎三維重建，取腰椎體外形平均值模擬建立椎體外形模型(不包括附件)。 (4)

3、計算所采用的模型為：非穩(wěn)態(tài)不可壓縮的粘性層流在多孔介質(zhì)中的流動模型，模型的外周模擬為固體壁面，內(nèi)部為多孔介質(zhì)填充的類橢圓柱體，取模擬的椎體模型的經(jīng)椎弓根的椎體壁和椎體中心為注射出口，模擬注射10萬粘度的硅油，運(yùn)用Fluent軟件對流體流動過程進(jìn)行數(shù)值模擬，運(yùn)用Euler方法對流體的運(yùn)動過程進(jìn)行分析。 (5)把計算機(jī)模擬的結(jié)果與實際注射的結(jié)果進(jìn)行比較。 結(jié)論： (1)10萬粘度硅油可以代替PMMA初步研究其在椎體內(nèi)