瘦素、抵抗素與H型高血壓患者血管內(nèi)皮功能的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　本實(shí)驗(yàn)從內(nèi)皮功能的角度，通過(guò)檢測(cè)血管活性因子一氧化氮（Nitric oxide，NO）及內(nèi)皮素-1（Endothelin，ET-1）的水平，評(píng)估內(nèi)皮功能紊亂的程度。觀察脂肪因子瘦素（Leptin， Lep）、抵抗素（Resistin，Res）與H型高血壓患者血管內(nèi)皮功能的相關(guān)性。
　　方法：
　　所有入組研究對(duì)象的年齡為18-75歲，依據(jù)血壓及血漿同型半胱氨酸（Homocysteine， Hcy）的水平，分

2、為單純高血壓組（A組）、高同型半胱氨酸血癥組（B組）、H型高血壓組（C組）、正常對(duì)照組（D組）。所有入組人群依次進(jìn)行病史采集、體格檢查、血液采集。所有血標(biāo)本2500rhm15min離心后收集上清分裝后，于-20℃冰箱保存。予酶聯(lián)免疫吸附定量法（ELISA）法測(cè)定血清瘦素、抵抗素及內(nèi)皮素-1水平，予硝酸還原酶法測(cè)定血NO水平。
　　結(jié)果：
　　1、H型高血壓組血漿同型半胱氨酸、瘦素、抵抗素水平較單純高血壓組及正常健康對(duì)照組升高

3、（p<0.01）。以內(nèi)皮素及一氧化氮的水平來(lái)衡量?jī)?nèi)皮功能紊亂的程度，發(fā)現(xiàn)H型高血壓組與正常對(duì)照組比較，內(nèi)皮素水平升高及一氧化氮水平降低（p<0.05）。同時(shí)，同型半胱氨酸、瘦素、抵抗素水平及平均動(dòng)脈壓的升高與內(nèi)皮素水平的升高呈正相關(guān)；同型半胱氨酸、抵抗素及平均動(dòng)脈壓水平與一氧化氮水平的降低呈負(fù)相關(guān)。
　　2、建立預(yù)測(cè)H型高血壓患者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的混合模型，采用二分類Logistic回歸分析顯示影響H型高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的主要因素為瘦素、同型

4、半胱氨酸及平均動(dòng)脈壓水平（p<0.01）。即高瘦素、高同型半胱氨酸水平及平均動(dòng)脈壓升高，其發(fā)生H型高血壓的風(fēng)險(xiǎn)增高。
　　3、以內(nèi)皮素及一氧化氮的水平作為血管內(nèi)皮功能的評(píng)價(jià)指標(biāo)，進(jìn)行多元逐步線性回歸分析。結(jié)果顯示自變量同型半胱氨酸及抵抗素對(duì)因變量?jī)?nèi)皮素及一氧化氮的水平均有較顯著影響（p<0.01），提示同型半胱氨酸及抵抗素可能是內(nèi)皮功能的紊亂的危險(xiǎn)因子。
　　結(jié)論：
　　本實(shí)驗(yàn)研究同時(shí)觀察了H型高血壓患者的瘦素、抵抗素