不同標記朗格漢斯細胞在基底細胞癌皮損中的表達與比較.pdf

1、目的:通過對基底細胞癌(BCC)皮損中不同標記朗格漢斯細胞(LC)特點的研究，了解BCC皮損中LC數(shù)量、形態(tài)及分布的變化，探討其在皮膚腫瘤免疫中可能的作用。 方法:應用免疫組化方法對30例BCC皮損分別進行CD1a、S-100蛋白和HLA-DR陽性LC染色，并以計算機圖象分析系統(tǒng)對陽性細胞進行定量研究，同時設鱗狀細胞癌、脂溢性角化病及正常人皮膚各15例作為對照組。 結果: 1.朗格漢斯細胞計數(shù) ①CD1a

2、+LC的表達：BCC皮損中CD1a+LC呈局灶性分布于癌巢，細胞形態(tài)呈點狀或斑狀，突起明顯減少、縮短甚至消失；CD1a+LC的數(shù)量(77.36±21.53個/mm2)較脂溢性角化病組(334.61±50.3個/mm2)和正常皮膚組(216.92±48.75個/mm2)顯著下降，與鱗狀細胞癌組(74.29±18.11個/mm2)相比，組間數(shù)量差異無統(tǒng)計學意義。 ②S-100+LC的表達：BCC皮損中S-100+LC呈彌漫性分布于癌

3、巢和癌旁，細胞染色增強，突起明顯增多、增長；S-100+LC的數(shù)量(294.48±43.63個/mm2)較鱗狀細胞癌組(79.30±20.58個/mm2)和正常皮膚組(182.24±33.16個/mm2)顯著增加，低于脂溢性角化病組(339.51±48.44個/mm2)，差異有統(tǒng)計學意義。 ③HLA-DR+LC的表達：BCC皮損中HLA-DR+LC主要集中于癌旁，細胞形態(tài)與對照組相似；HLA-DR+LC的數(shù)量(232.12±50

4、.06個/mm2)較鱗狀細胞癌組(226.29±46.83個/mm2)和正常皮膚組(214.52±45.13個/mm2)略增加，但差異無統(tǒng)計學意義；其數(shù)量明顯低于脂溢性角化病組(340.74±47.28個/mm2)。 2.免疫組化定量分析結果顯示：BCC皮損組中陽性細胞CD1a的平均灰度值高于脂溢性角化病組和正常皮膚組，與鱗狀細胞癌組相比差異無顯著性；BCC皮損組中陽性細胞S-100蛋白的平均灰度值低于鱗狀細胞癌組和正常皮膚組，

5、而高于脂溢性角化病組；BCC皮損組中陽性細胞HLA-DR抗原平均灰度值與鱗狀細胞癌和正常皮膚組比較差異無顯著性，但高于脂溢性角化病組。 3.S-100+LC/CD1a+LC比例分析結果顯示：30例BCC皮損中S-100+LC/CD1a+LC比值均數(shù)為3.89±0.72；15例正常人皮膚中S-100+LC/CD1a+LC比值均數(shù)為0.85±0.14，組間差異有統(tǒng)計學意義。 結論: 1.BCC皮損中不同標記LC數(shù)量、