急性缺血性腦卒中相關(guān)因素的臨床研究.pdf

1、目的：研究急性缺血性腦卒中患者短期預(yù)后的相關(guān)因素，對患者顱內(nèi)外動脈粥樣硬化性狹窄的分布特點(diǎn)及危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析。 方法：收集急性缺血性腦卒中患者250例，通過頭顱CT或磁共振(MRI)確定病變部位，其中160例行頭顱磁共振血管成像(MRA)或頸部血管超聲檢查顱內(nèi)外動脈情況。記錄患者基本信息、既往史，生化指標(biāo)等。根據(jù)患者美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分變化進(jìn)行預(yù)后判斷，探討缺血性腦卒中相關(guān)危險(xiǎn)因素及其對預(yù)后的影響，并對患

2、者顱內(nèi)外大動脈血管的狹窄情況和其危險(xiǎn)因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果：250例缺血性腦卒中患者中，男性143例（57.2％）,女性107例（42.8％），平均年齡69.66±11.64歲。70％以上患者合并有2個或2個以上危險(xiǎn)因素。經(jīng)Logistic回歸分析，年齡（OR=1.035,P=0.005）、入院NIHSS（OR=1.180,P=0.040）與急性缺血性卒中的預(yù)后密切相關(guān)，年齡（OR=1.074,P=0.017）、房顫（OR=3

3、.168,P=0.023）與急性缺血性卒中早期死亡密切相關(guān)。160例患者中,顱動脈狹窄發(fā)生率為84.38％(135/160)，其中顱內(nèi)、顱外及顱外合并顱內(nèi)動脈狹窄的發(fā)生率分為43.70％(59/135)，15.56％(21/135)，40.74％（55/135）。通過Logistic回歸分析,高血壓、糖尿病是動脈狹窄的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。 結(jié)論：急性缺血性腦卒中患者通常有多個危險(xiǎn)因素，年齡、入院NIHSS評分是影響急性缺血性卒中預(yù)后的