癌癥化療患者希望水平與應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持關(guān)系的研究.pdf

1、癌癥已成為嚴(yán)重威脅人類(lèi)健康的最主要疾病。希望是癌癥治療過(guò)程中的一個(gè)重要組成部分。因此通過(guò)研究確定癌癥患者在化療期間的希望水平及希望水平與應(yīng)對(duì)方式和社會(huì)支持之間的關(guān)系是十分有臨床意義的課題。 研究目的： 本研究旨在探討中國(guó)癌癥化療患者的希望水平，探討不同癌癥類(lèi)型患者的希望水平之間是否存在差異；確定希望水平與癌癥化療患者的應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持狀況之問(wèn)的相關(guān)性。 研究方法： 自2005年12月1日至2006年6月

2、31日在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院和哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院對(duì)首次手術(shù)治療后正在進(jìn)行化療的300名住院癌癥患者發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，化療次數(shù)選擇在第一次至第六次期間。癌癥患者的種類(lèi)選擇為胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、肺癌、乳腺癌。采用便利抽樣的方法收集資料，調(diào)查問(wèn)卷分為4個(gè)部分，第一部分為一般調(diào)查表，用來(lái)收集癌癥患者的背景資料，第二部分為Herth希望量表，用來(lái)測(cè)定癌癥患者的希望水平，第三部分為Jaloeice應(yīng)對(duì)量表，用來(lái)測(cè)定癌癥患者的應(yīng)對(duì)方式

3、，第四部分為肖水源的社會(huì)支持量表，用來(lái)測(cè)定癌癥患者的社會(huì)支持水平。 研究結(jié)果： 癌癥化療患者的希望總體平均分為38.32±4.44，不同癌癥類(lèi)型的患者希望水平之間沒(méi)有差異(F=3.24，P>0.05)，但家庭月收入的高低影響希望水平(F=4.53，P<0.05)，即家庭收入越高，希望水平越高；癌癥患者的應(yīng)對(duì)方式總體均分為1.57±0.27，其中樂(lè)觀(guān)應(yīng)對(duì)方式得分最高，為2.02±0.38，情感應(yīng)對(duì)方式得分最低，為0.93±

4、0.55。癌癥患者的社會(huì)支持總體均分為46.26±6.96，其中客觀(guān)支持為12.05~3.18，主觀(guān)支持為26.57±4.07，對(duì)支持的利用度為7.63±2.23。 希望總體與應(yīng)對(duì)總體在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)顯著性意義(r=0.90，P>0.05)，但希望總體與樂(lè)觀(guān)、面對(duì)應(yīng)對(duì)方式有非常顯著的正相關(guān)關(guān)系(r=0.21，r=0.18，P<0.01)，與自我依賴(lài)、保守應(yīng)對(duì)方式有顯著的正相關(guān)關(guān)系(r=0.14，r=0.15，P<0.05)，與情感、

5、聽(tīng)天由命應(yīng)對(duì)方式存在非常顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系(r=-0.26，r==0.20，P<0.01)。希望總體與社會(huì)支持總體存在非常顯著的正相關(guān)關(guān)系(r=0.28，p<0.01)，與客觀(guān)支持、主觀(guān)支持和對(duì)支持的利用度三個(gè)方面都存在非常顯著的正相關(guān)關(guān)系(r=O.20，r=0.23，r=O.17，p

6、水平，家庭收入越高，希望水平越高；希望水平不受年齡、性別、教育水平、醫(yī)療費(fèi)用支付情況、化療次數(shù)的影響。癌癥患者在化療期間采用多種應(yīng)對(duì)方式，希望水平與應(yīng)對(duì)方式總體無(wú)相關(guān)關(guān)系，但與樂(lè)觀(guān)、面對(duì)、自我依賴(lài)、保守、情感和聽(tīng)天由命應(yīng)對(duì)方式有關(guān)。希望與社會(huì)支持存在非常顯著的正相關(guān)關(guān)系，即癌癥患者在化療期間獲得的社會(huì)支持越多，其希望水平越高。 因此，護(hù)士在護(hù)理癌癥患者的過(guò)程中應(yīng)指導(dǎo)患者采用積極的應(yīng)對(duì)方式，避免采用消極的應(yīng)對(duì)方式，并且充分地運(yùn)用各