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1、目的:為了解SF-36量表中文版用于一般老年人群生命質(zhì)量評(píng)價(jià)的可行性,探討海南省黎族地區(qū)漢族、黎族老年人生命質(zhì)量現(xiàn)狀及其影響因素,為政府衛(wèi)生職能部門正確評(píng)價(jià)老年人的生命質(zhì)量,促進(jìn)全民健康,構(gòu)建和諧社會(huì),提高人群生活質(zhì)量等研究提供科學(xué)依據(jù)。 方法:采用多階段抽樣的方法,隨機(jī)抽取海南省東方、五指山、保亭、陵水、白沙五個(gè)黎族地區(qū)的60歲及以上老年人2208人,其中男性1109人,女性1099人;漢族1139人,黎族1069人。
2、 調(diào)查內(nèi)容包括:一般狀況調(diào)查(包括年齡、性別、文化程度等社會(huì)人口學(xué)資料);生命質(zhì)量調(diào)查,采用美國(guó)波士頓健康研究所研制的SF-36量表評(píng)價(jià)老年人生命質(zhì)量。 統(tǒng)計(jì)分析采用多元方差分析、方差分析、t檢驗(yàn)、多重線性回歸分析、證實(shí)性因子分析及卡方檢驗(yàn)等。全部資料運(yùn)用SPSS13.0、SAS9.0、LISREL8.51軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果:從SF-36量表評(píng)價(jià),海南省老年人生命質(zhì)量分析評(píng)價(jià),老年人生命質(zhì)量影響因素分析三個(gè)方面進(jìn)行
3、分析。 1、SF-36量表(中文版)評(píng)價(jià) SF-36量表應(yīng)用于海南省老年人群生命質(zhì)量評(píng)價(jià)其信度較好,分半信度為0.8422:Spearman-Brown系數(shù)=0.9143; Cronbach`s系數(shù)(α系數(shù))除SF及MH維度外,其它維度均大于0.7;證實(shí)性因子分析(CFA)擬合優(yōu)度指數(shù)(goodness of fit index,GFI)=0.77;x<'2>=11742.63,P<0.001,RMSEA=0.096,NFI=0
4、.92;標(biāo)準(zhǔn)效度評(píng)價(jià)健康自評(píng)總分與量表總分相關(guān)系數(shù)r=0.726。提示本次調(diào)查SF-36健康量表信度、效度基本滿意。 2、海南省黎族地區(qū)老年人生命質(zhì)量總分為65.0分(64.2,65.7)。社會(huì)功能(S F)、情感職能(R E)、生理功能(P F)得分較高;總體健康(G H)得分最低?;加新圆〉睦夏耆?,8個(gè)維度得分都明顯低于未患病的老年人。城鄉(xiāng)間老年人除SF及RE維度得分差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外,其他維度得分差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,城市
5、高于農(nóng)村。民族間老年人生命質(zhì)量除了BP及VT維度得分差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外,其他維度得分差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。漢族、黎族老年人BP及VT維度得分在城鄉(xiāng)間變化趨勢(shì)不同,城市黎族高于漢族,農(nóng)村則為漢族高于黎族。不同年齡組間老年人生命質(zhì)量八個(gè)維度得分差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,各維度得分隨著年齡的增加而下降,特別是70歲以后下降較明顯,男女間各維度生命質(zhì)量得分隨年齡變化的趨勢(shì)一致。男女間除SF、RE及MH維度得分差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外,其他維度得分差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意
6、義,均為男性高于女性。 3、經(jīng)Logistic回歸分析可知,參加體育鍛煉、慢性病、年齡、經(jīng)濟(jì)收入、城鄉(xiāng)、性別、民族、子女?dāng)?shù)及子女生活狀況等因素對(duì)生理健康總分分級(jí)有影響。慢性病、體育鍛煉和年齡是影響老年人生理健康的主要因素;參加體育鍛煉、慢性病、年齡、經(jīng)濟(jì)收入、家庭成員關(guān)系、職業(yè)、醫(yī)療費(fèi)用及子女生活狀況等因素,對(duì)心理健康總分分級(jí)也有影響。體育鍛煉、子女生活狀況及有無慢性病是影響老年人心理健康的主要因素。 4、多重線性回歸
7、結(jié)果顯示慢性病、體育鍛煉、子女的生活狀況、年齡、經(jīng)濟(jì)收入對(duì)八個(gè)維度因子得分均有影響,其中慢性病、體育鍛煉、子女的生活狀況、年齡是影響老年人生命質(zhì)量的主要因素。 結(jié)論:SF-36 量表應(yīng)用于海南省老年人群生命質(zhì)量評(píng)價(jià)有較好的信度和效度。影響老年人生命質(zhì)量的主要因素包括體育鍛煉、慢性病、子女的生活狀況等,因此建立與健全社會(huì)保障體系迫在眉睫;海南省的政策與規(guī)定在具體實(shí)施過程中應(yīng)對(duì)老年人有所傾斜,應(yīng)給予他們更多的關(guān)注與支持。采取綜合性干
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