膀胱惡性腫瘤臨床生物學(xué)特征的回顧性研究（1071例總結(jié)）.pdf

1、目的：通過回顧性描述膀胱惡性腫瘤癌患者的臨床資料，探討膀胱惡性腫瘤的臨床生物學(xué)特征以指導(dǎo)膀胱癌的診斷與預(yù)防、治療。 資料與方法：對我院自1995-2004年10年期間1071例膀胱惡性腫瘤患者的病歷資料進(jìn)行系統(tǒng)回顧性分析，資料包括患者的性別、年齡、吸煙史、血尿史、尿路刺激癥狀(LUTS)史、腰腹痛史、腎積水史、首診原因、尿瘤細(xì)胞檢查、膀胱腫瘤部位、數(shù)目、大小、病理類型、病理分級、臨床分期。利用統(tǒng)計學(xué)方法分析：腫瘤部位與腎積水的相

2、關(guān)性，腫瘤大小、數(shù)目、病理類型、病理分級與臨床分期的相關(guān)性。 結(jié)果：腫瘤部位與腎積水的相關(guān)性具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，腫瘤大小、數(shù)目、病理類型、病理分級與臨床分期的相關(guān)性均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。 結(jié)論：40歲以后就已經(jīng)進(jìn)入了膀胱癌的發(fā)病危險期，臨床上對有膀胱癌疑似癥狀體征的就診患者不要輕易放過，應(yīng)該給予高度重視。不能忽視吸煙對患膀胱癌的誘發(fā)因素，特別是對有職業(yè)危險因素的就診者應(yīng)格外重視。首次就診癥狀為血尿

3、者占絕大多數(shù)，血尿乃是膀胱腫瘤最普遍的臨床癥狀。尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查在膀胱癌篩查中仍具有其獨特的優(yōu)勢，仍將成為常規(guī)檢查項目，與改良方法及現(xiàn)代檢查技術(shù)的有機(jī)結(jié)合將大大提高膀胱癌的檢出率。對臨床確診的輸尿管口周圍的膀胱癌，應(yīng)注意其引起腎積水從而導(dǎo)致腎功能損害的可能。膀胱腫瘤的預(yù)后風(fēng)險會隨腫瘤的體積增大及多發(fā)而增加，對于較大的腫瘤及多發(fā)腫瘤更應(yīng)該引起醫(yī)生的高杜仲視。膀胱惡性腫瘤絕大多數(shù)為移行細(xì)胞癌，非移行細(xì)胞惡性腫瘤少見，非移行細(xì)胞癌的預(yù)后風(fēng)險比