腎癌根治術(shù)后腎功能連續(xù)變化的趨勢(shì)研究.pdf

1、目的:評(píng)估腎癌根治術(shù)后臨床因素對(duì)腎功能的影響以及腎功能的變化趨勢(shì),探討根據(jù)不同的預(yù)后因素篩查出術(shù)后慢性腎病的高危人群,對(duì)臨床治療方案的制定提供參考。
　　方法:收集蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院自2007年開(kāi)始腎癌根治患者,經(jīng)嚴(yán)格的入組標(biāo)準(zhǔn)篩選后,分析185例腎癌根治術(shù)后的病人,通過(guò)連續(xù)監(jiān)測(cè)術(shù)后的血漿肌酐,用腎臟病飲食調(diào)整研究公式(MDRD)計(jì)算得出eGFR,以線性混合模型分析術(shù)后eGFR的連續(xù)變化,以多因素回歸分析術(shù)后腎功能變化的危險(xiǎn)因素

2、。
　　結(jié)果:1、到隨訪截止,總體患者術(shù)后腎功能在持續(xù)恢復(fù)狀態(tài),直線斜率為0.099(95％CI:0.07~0.13),表示每月恢復(fù)0.099mL·min-1·(1.73m2)-1。2、分析不同臨床因素對(duì)腎功能恢復(fù)的影響時(shí),表明術(shù)前存在糖尿病,高血壓及高齡(>65歲),術(shù)后出現(xiàn)eGFR下降或維持在恒定水平,無(wú)明顯改善。3、腎功能預(yù)后良好因素包括:低齡,無(wú)高血壓、無(wú)糖尿病。
　　結(jié)論:1、腎癌根治術(shù)后腎功能隨訪6年期間一直處于