活血化瘀中藥聯(lián)合抗栓治療急性冠脈綜合征的療效性和安全性探討.pdf

1、目的:觀察活血化瘀類中藥聯(lián)合抗栓治療在ACS患者的療效性和安全性，旨在結(jié)合我國(guó)國(guó)情，評(píng)估活血化瘀類中藥聯(lián)合抗栓治療的獲益和風(fēng)險(xiǎn)。 方法:回顧分析過去四年我院心內(nèi)科ACS患者的活血化瘀類中藥的基本組成，不良反應(yīng)等，分析活血化瘀類中藥注射液的應(yīng)用情況，如藥物比例、應(yīng)用天數(shù)等。分析中藥注射液聯(lián)合抗栓治療后的療效性和安全性。采用前瞻性研究，選擇符合ACS診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者66例，分為三組，空白對(duì)照組(非活血化瘀組)、丹參針組、丹參針加川芎嗪

2、針組，聯(lián)合抗栓治療，觀察ACS的療效性和安全性。 結(jié)果:過去四年，本院心內(nèi)科ACS患者活血化瘀中藥以冠心Ⅱ號(hào)方為基礎(chǔ)方，不良反應(yīng)少見，能很好的耐受活血化瘀類中藥?；钛鲱愔兴幾⑸湟褐幸缘⒆⑸湟汉拖愕ぷ⑸湟憾嘁姡褂煤竽苊黠@改善中醫(yī)臨床證候(P<0.05)，死亡率僅為2.8％，總有效率為93.6％，且發(fā)生不良反應(yīng)少，未出現(xiàn)致死性心血管事件等，同時(shí)使用兩種活血化瘀中藥注射液亦未出現(xiàn)不良反應(yīng)。在前瞻性研究中，空白對(duì)照組、丹參針組和

3、丹參針加川芎嗪針組都能改善血液流變學(xué)(P<0.05)，丹參針加川芎嗪針組改善更為明顯(P<0.01)，三組均能改善中醫(yī)證候和臨床轉(zhuǎn)歸，但活血化瘀兩組更為明顯。在治療前后均未出現(xiàn)血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能和凝血功能的異常變化，僅丹參組中出現(xiàn)了1例非致死性出血事件和1例缺血性卒中。 結(jié)論:活血化瘀類中藥聯(lián)合抗栓治療在ACS患者中是有效的，能夠取得令人滿意的臨床療效?？傮w上，聯(lián)合應(yīng)用也是安全的，但在一些高齡患者中，須系統(tǒng)評(píng)價(jià)其獲益和風(fēng)險(xiǎn)