個(gè)性化飲食干預(yù)在食管癌術(shù)后出院患者中的應(yīng)用效果.pdf

1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果，其知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對(duì)本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名為單位河北醫(yī)科大學(xué)，試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專利等知識(shí)產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則，承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。研究生簽名：襲希燕導(dǎo)師簽章：貓匆蕊二級(jí)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)蓋章：黼谫，痹甥‘i。刃EjI

2、。／。1河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果，指導(dǎo)教師對(duì)此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫，文責(zé)自負(fù)。研究生簽名：芳幸煎導(dǎo)師擗細(xì)瓶訓(xùn)睜士月矽日中文摘要個(gè)性化飲食干預(yù)在食管癌術(shù)后出院患者中的應(yīng)用效果摘要目的：通過對(duì)食管癌術(shù)后出院患者進(jìn)行一個(gè)月的個(gè)性化飲食干預(yù)，比較患者干預(yù)前后營(yíng)養(yǎng)狀況，生命質(zhì)量得分改變情況，為探索

3、食管癌術(shù)后出院患者有效的飲食干預(yù)方法提供科學(xué)依據(jù)。方法：采用隨機(jī)對(duì)照的研究方法，選取2012年9月一2013年10月河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院胸外科確診為食管中段癌并行手術(shù)治療的患者120例為研究對(duì)象，遵循隨機(jī)的原則分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各60例。兩組患者術(shù)后均未發(fā)生并發(fā)癥，均臨床痊愈出院。所選患者均有一定配合能力，能夠完成院外進(jìn)行的飲食護(hù)理。兩組患者在性別、年齡、居住地、照顧者、子女人數(shù)、付費(fèi)方式、及家庭經(jīng)濟(jì)狀況等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)

4、照組患者出院時(shí)，給予常規(guī)出院宣教，飲食方案不做干預(yù)。實(shí)驗(yàn)組患者出院時(shí)在常規(guī)出院宣教基礎(chǔ)上實(shí)施個(gè)性化飲食方案即根據(jù)患者的能量和營(yíng)養(yǎng)素需求，在營(yíng)養(yǎng)科專家的協(xié)助下，幫助每個(gè)患者制定出個(gè)性化食譜，出院時(shí)將食譜發(fā)給患者?；颊吒鶕?jù)自己的病情、個(gè)人喜好、飲食習(xí)慣、食欲、市場(chǎng)供應(yīng)情況靈活應(yīng)對(duì)，根據(jù)每日食譜，烹制成美味可口的飯菜，少量多餐，做到膳食個(gè)性化。研究者每周末電話隨訪，隨時(shí)接受患者咨詢。分別于患者出院時(shí)、一個(gè)月后回院復(fù)查時(shí)，收集兩組患者的資料，觀

5、察兩組患者干預(yù)前后營(yíng)養(yǎng)狀況指標(biāo)(包括體重、外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、自蛋白)和食管癌患者生命質(zhì)量測(cè)定量表得分變化情況。通過比較兩組患者組內(nèi)及組間差異，評(píng)價(jià)飲食干預(yù)對(duì)食管癌術(shù)后出院患者營(yíng)養(yǎng)狀況和生命質(zhì)量的影響作用。對(duì)收集的數(shù)據(jù)資料用Excel進(jìn)行數(shù)據(jù)處理后，采用SPSSl90統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用卡方檢驗(yàn)，t檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，以P005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果：1兩組患者出院時(shí)的營(yíng)養(yǎng)狀況出院時(shí)實(shí)驗(yàn)組體重6269i921