困境、排斥與增權(quán)——社會(huì)工作視野中的乙肝青少群體研究.pdf

1、近年來由于乙型肝炎所引起的惡性事件屢有發(fā)生，隨之衍生出的自殺等一系列的社會(huì)問題也引起了學(xué)術(shù)界的極大的關(guān)注。事實(shí)上，這個(gè)傳染學(xué)上的乙肝問題正在由疾病向社會(huì)性事件、社會(huì)問題演化，已脫離了疾病問題的本身，需要從社會(huì)學(xué)的視野中給予關(guān)注和解釋，需要從社會(huì)工作的視野中給予幫助和干預(yù)，但相關(guān)研究目前還在起步階段。 本研究采用了社會(huì)心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、社會(huì)工作的綜合視角，對(duì)正處于青春過渡期的乙肝青少群體進(jìn)行了綜合的研究和探討。研究以乙肝青少群體生理

2、、心理和社會(huì)行為問題的界定和評(píng)估為切入口，通過困境、排斥和增權(quán)三個(gè)維度分步展開：第一步，運(yùn)用定量與定性相結(jié)合的方法測(cè)評(píng)和分析乙肝青少群體的心理健康狀況，并以此描述群體正面臨的困境；第二步，通過描述和分析導(dǎo)致群體心理健康狀況惡化的社會(huì)不利情境來驗(yàn)證社會(huì)排斥理論的價(jià)值，并分析與這一問題相關(guān)的社會(huì)性成因；第三步遵循社會(huì)工作中人類行為的生態(tài)學(xué)模式，以此反思過往的社會(huì)工作，力圖提出切實(shí)可行的對(duì)策從根本上改善群體所面臨的尷尬處境，增強(qiáng)這一群體的自我

3、效能與社會(huì)改革的力量，進(jìn)一步推動(dòng)和諧社會(huì)的進(jìn)程。 在研究的方法上，筆者也嘗試借助互聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)，將個(gè)案訪談、內(nèi)容分析以及問卷調(diào)查的研究方法運(yùn)用到網(wǎng)絡(luò)的虛擬社區(qū)中，在新的技術(shù)條件下靈活運(yùn)用傳統(tǒng)的研究方法。一方面迎合乙肝群體隱匿性的特征需要，保障研究結(jié)果的時(shí)效性和真實(shí)性；一方面又在探索一種在時(shí)間、精力和金錢諸方面代價(jià)較小而效果顯著的研究方法。 研究中筆者發(fā)現(xiàn)，乙肝青少群體在與環(huán)境的相互作用中心理健康的動(dòng)態(tài)平衡已被破壞，其主要心

4、理問題表現(xiàn)在情緒障礙、認(rèn)知偏差、生理功能障礙以及行為改變四個(gè)方面。定量測(cè)查表明這一群體心理健康狀況與全國(guó)常模比較有顯著差異，其心理健康水平大大低于全國(guó)正常成人。群體心理健康破壞的原因主要是內(nèi)外因素相互作用導(dǎo)致，相關(guān)的外界因素緣于主流群體對(duì)乙肝的認(rèn)知偏差，以及建構(gòu)在主流群體觀念層面上的排斥所衍生出的就業(yè)排斥、教育排斥、醫(yī)療排斥等社會(huì)排斥現(xiàn)象。這些社會(huì)排斥現(xiàn)象的累積與連鎖反應(yīng)增加了乙肝青少群體社會(huì)性應(yīng)激源的強(qiáng)度，同時(shí)又使得群體成員的社會(huì)支持

5、系統(tǒng)和認(rèn)知系統(tǒng)的中介緩沖作用失效，導(dǎo)致群體成員產(chǎn)生生理、心理和社會(huì)行為改變等各類臨床癥狀。 最后，研究從努力改善群體成員與社會(huì)不利境遇之間的相互作用入手，重點(diǎn)探討如何借助社會(huì)工作這一外部力量來輔導(dǎo)和協(xié)助乙肝青少群體的增權(quán)過程，消除社會(huì)對(duì)乙肝青少群體的各種排斥，選擇從個(gè)體、人際關(guān)系和社會(huì)參與三個(gè)層次出發(fā)的外力推動(dòng)增權(quán)模式，運(yùn)用社會(huì)工作的個(gè)案、小組、社區(qū)以及社會(huì)政策等具體增權(quán)介入策略和技術(shù)，努力去影響群體所處的社會(huì)環(huán)境和社會(huì)政策，打