探索中央型肺癌腫塊位移的影響因素及其數(shù)學(xué)模型的建立.pdf

1、目的：應(yīng)用模擬定位機(jī)觀察呼吸動(dòng)度，探索肺癌實(shí)體瘤位移的影響因素，為中央型肺癌靶區(qū)勾畫(huà)提供參考資料。
　　 方法：基于X線模擬定位機(jī)，采用熒光透視方式觀察腫塊的位移，應(yīng)用ViewletCam軟件錄制視頻過(guò)程，然后分解為一幀幀的序列圖像；應(yīng)用Photoshop軟件對(duì)序列圖像進(jìn)行處理和圖像配對(duì)，測(cè)量患側(cè)膈肌、體表標(biāo)記物、實(shí)體瘤中心點(diǎn)的移動(dòng)幅度。分析腫瘤中心點(diǎn)的位移與患側(cè)膈肌、體表標(biāo)記物、肺活量、呼吸周期及腫瘤最大直徑之間的相關(guān)性。

2、r>　　 結(jié)果：腫瘤中心點(diǎn)的位移在X軸方向上，僅有6例可以測(cè)量，測(cè)量結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。腫瘤中心點(diǎn)在Y軸上的移動(dòng)幅度(0.84±0.44)mm，在Z軸上(0.25±0.18)mm?；紓?cè)膈肌的移動(dòng)幅度是(1.42±0.44)cm，體表標(biāo)記物(0.22±0.09)cm，呼吸周期(3.08±1.22)S，肺活量(4.05±0.39)L，腫瘤最大直徑(4.41±0.93)cm。在Y軸方向上，腫瘤中心點(diǎn)的位移與患側(cè)膈肌、呼吸周期呈正相關(guān)，得到回歸

3、方程：Y=-0.228+0.45X1+0.139X2(X1為患側(cè)膈肌，X2為呼吸周期)，復(fù)相關(guān)系數(shù)是0.766。在Z軸方向上腫瘤中心點(diǎn)的位移僅與體表標(biāo)記物呈正相關(guān)，得到回歸方程為：Z=1.136X(X為體表標(biāo)記物)。
　　 結(jié)論：應(yīng)用X線模擬定位機(jī)、Photoshop軟件和ViewletCam軟件，以GTV的移動(dòng)代替CTV的移動(dòng)，精確地測(cè)量腫瘤中心點(diǎn)的移動(dòng)幅度，并建立了Y軸、Z軸上的線性回歸方程，為勾畫(huà)ITV提供一種簡(jiǎn)單而且快捷