張力性尿失禁的神經(jīng)肌肉病理學研究.pdf

1、該研究通過對肛提肌顯微結構和陰道黏膜神經(jīng)分布的觀察,闡述USI和POP患者肌肉和神經(jīng)的組織學改變,分析其與USI和POP發(fā)生的關系.結論：1.USI和POP患者的肛提肌同時存在神經(jīng)源性和肌源性改變,既有急性病變也有慢性病變,提示持續(xù)的盆底肌去神經(jīng)支配和繼發(fā)的肌源性改變可能是兩者的發(fā)病原因之一.2.USI和POP患者肌肉有明顯的纖維化改變,肌纖維數(shù)量減少,直徑變小,type1型纖維相對有增加趨勢,均提示type2型纖維減少萎縮,不利于在腹

2、壓增高時產(chǎn)生有力收縮.3.USI和POP患者的陰道黏膜層神經(jīng)分布密度低于對照組,表明自主神經(jīng)纖維也有改變,通過影響平滑肌功能間接參與了USI和POP的發(fā)生.提示陰道黏膜的神經(jīng)纖維密度可能是檢測神經(jīng)損傷的指標之一.4.對照組的肛提肌直徑和陰道黏膜的神經(jīng)纖維分布隨年齡增長而減少,提示衰老可引起神經(jīng)肌肉的退行性變,可以解釋中老年婦女為USI和POP的易感人群并隨年齡增長疾病加重的現(xiàn)象.5.該研究從組織病學和神經(jīng)損傷方面深入研究了USI和POP