Ib-,2--Ⅲa期宮頸癌新輔助化療近期療效的觀察及影響因素評(píng)估.pdf

1、中山大學(xué)碩士學(xué)位論文IbⅢa期宮頸癌新輔助化療近期療效的觀察及影響因素評(píng)估姓名：阮曉紅申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：婦產(chǎn)科學(xué)指導(dǎo)教師：鐘開(kāi)運(yùn)20040603lb：一Ilia期宮頸癌新輔助化療近期療效的觀察及影響因素評(píng)估密度(MicrovesseldensityMVD)、細(xì)胞凋亡指數(shù)(ApoptoticIndex，AI)等多個(gè)因素與NACT療效的相關(guān)性，探討這些因素在NACT療效觀察及預(yù)測(cè)方面的價(jià)值，以期指導(dǎo)臨床的個(gè)體化治療。材料與方法研究對(duì)象

2、病例選自2000年3月～2004年3月期間在江門(mén)市中心醫(yī)院婦科行NACT的原發(fā)性宮頸癌患者。全部病例均經(jīng)病理確診，為初治病例，凡符合：①年齡，4cm；③國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)分期一410札，PLT，8010Ⅵ。；⑤肝腎功能良好⑥心肺功能良好；⑦凝血功能『F常；⑧無(wú)惡性腫瘤病史或同時(shí)存在有其他的惡性腫瘤；⑨Kamofsky評(píng)分(KPS)≥70分者列為NACT對(duì)象。共47例患者入選。研究方法1NIC前所有的患者均測(cè)量癌灶的大小、確定l臨

3、床分期、在腫瘤最大直徑的邊緣取活檢。2全部病例均采用Seldinger’s技術(shù)，經(jīng)皮單側(cè)股動(dòng)脈插管，DSA顯像下超選擇至子宮動(dòng)脈／髂內(nèi)動(dòng)脈前干灌注化療。鱗癌采用CBP方案(Carbo300mg／m2、BLM30mgia，dl；CTX750mg／m2ivd，d2、d3)；腺癌予CAP方案，用THP50mg／m2代替BLM。以婦科檢查結(jié)合B超觀察治療前后腫塊縮小的情況以及記錄NIC的副反應(yīng)，根據(jù)腫瘤對(duì)NACT的反應(yīng)和患者的情況決定NACT的