CD44V6、P53、腫瘤分化程度預(yù)測(cè)大腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的初步研究.pdf

1、南華大學(xué)碩士學(xué)位論文CD44V6、P53、腫瘤分化程度預(yù)測(cè)大腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的初步研究姓名：謝衡輝申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專(zhuān)業(yè)：腫瘤學(xué)指導(dǎo)教師：李漢賢20030501謝衡輝 南華大學(xué)碩士學(xué)位論文C D 4 4 V 6 、P 5 3 、腫瘤分化程度預(yù)測(cè)大腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的初步研究研究生：謝衡輝導(dǎo)師：李漢賢教授摘要目的：探討大腸癌中C D 4 4 V 6 、P 5 3 、P C N A 的表達(dá)及臨床、病理等指標(biāo)與大腸癌侵襲轉(zhuǎn)移的關(guān)系，確定預(yù)測(cè)大腸癌淋

2、巴結(jié)轉(zhuǎn)移的有效因素。以期為臨床大腸癌患者術(shù)前是否發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移作出較準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)，為術(shù)前輔助治療的取舍及術(shù)中選擇手術(shù)范圍和術(shù)后綜合治療方案的制定提供理論和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。方法：研究已確診的大腸癌患者1 1 5 例，記錄患者的年齡、性別、病程、腫瘤部位、腫瘤大小、分化程度、侵犯深度。運(yùn)用免疫組化s P 法測(cè)定術(shù)后癌組織切片標(biāo)本中C D 4 4 V 6 、P 5 3 、P C N A 的表達(dá)。采用L o g i s t i c 逐步回歸分析法對(duì)與淋

3、巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能有關(guān)的1 0 項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行篩選。以O(shè) ．0 5 為入選變量的顯著水準(zhǔn)，以O(shè) ．1為剔除變量的水準(zhǔn)，向前逐步選擇自變量，最后入選的變量為：C D 4 4 V 6 、P 5 3及腫瘤分化程度，并得出預(yù)測(cè)方程。以0 ．0 5 為顯著性水平的X 2 檢驗(yàn)作C D 4 4 V 6 、P 5 3 、P C N A 的陽(yáng)性表達(dá)率與大腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系分析。再分別以C D 4 4 V 6 、P 5 3 、P C N A 的表達(dá)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移賦

4、值后的等級(jí)數(shù)據(jù)行S p e a r m a n 相關(guān)性分析，得出它們與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之間的相關(guān)性結(jié)果。結(jié)果：利用L o g i s t i c 回歸分析法得出預(yù)測(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的方程為：L o g i t ( P )= ．3 ．4 2 1 + 2 ．1 3 7 X 5 + 2 ．0 5 9 X 6 ．1 ．6 0 4 X 1 0 ，X 5 為C D 4 4 V 6 、X 6 為P 5 3 、x l o 為分化程度，預(yù)測(cè)準(zhǔn)確率為8 7 ．8 ％。