威廉姆斯生活技能訓(xùn)練對(duì)ICU護(hù)士心理健康水平的影響.pdf

1、目的：探討威廉姆斯生活技能訓(xùn)練對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)護(hù)士心理健康水平的影響。
　　 方法：本研究共納入75名來(lái)自中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院胸心外科ICU和神經(jīng)外科ICU工作超過(guò)1年的女性護(hù)士作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將所有研究對(duì)象隨機(jī)分成干預(yù)組(n=37)和對(duì)照組(n=38)。入組前，對(duì)所有研究對(duì)象進(jìn)行艾森克人格問(wèn)卷調(diào)查，確定兩組的人格特征無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。干預(yù)組接受為期8周，每周一次的威廉姆斯生活技能訓(xùn)練(WLST)，對(duì)照組不采取干預(yù)

2、措施。最后完成研究的有干預(yù)組33人、對(duì)照組36人。對(duì)所有被試干預(yù)前、后采用問(wèn)卷調(diào)查法測(cè)量焦慮抑郁水平、一般自我效能感、應(yīng)對(duì)方式、工作壓力水平、工作倦怠程度和社會(huì)支持情況。測(cè)量工具包括：自編的一般資料調(diào)查表、狀態(tài).特質(zhì)焦慮問(wèn)卷(STAI-Form Y)、抑郁自評(píng)量表(SDS)、一般自我效能感量表(GSES)、特質(zhì)應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷(TCSQ)、護(hù)士工作壓力調(diào)查表(NWSQ)、護(hù)士職業(yè)倦怠調(diào)查表(MBI)、社會(huì)支持評(píng)定量表(SSES)。采用SPS

3、S15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。對(duì)所有計(jì)量資料進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)(Kolmogorov-Smirnov Z檢驗(yàn))，符合正態(tài)分布的資料進(jìn)一步完成方差齊性檢驗(yàn)(Levene檢驗(yàn))。對(duì)于正態(tài)分布資料的兩組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，非正態(tài)分布資料采用兩獨(dú)立樣本均數(shù)比較的非參數(shù)檢驗(yàn)(Mann-Whitney U檢驗(yàn))作兩組間比較；并使用重復(fù)測(cè)量方差分析方法分析干預(yù)前和干預(yù)后兩組數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料中構(gòu)成比、率間的比較采用卡方(x2)檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α均取0.05

4、。
　　 結(jié)果：(1)本研究中干預(yù)前干預(yù)組和對(duì)照組STAI-I、STAI-II和SDS得分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，干預(yù)后干預(yù)組STAI-I、STAI-II和SDS得分較對(duì)照組降低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(2)干預(yù)前干預(yù)組和對(duì)照組GSES得分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，干預(yù)后干預(yù)組GSES得分較對(duì)照組升高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(3)干預(yù)前干預(yù)組和對(duì)照組TCSQ積極應(yīng)對(duì)得分和消極應(yīng)對(duì)得分均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；干預(yù)后干預(yù)組TCSQ積極應(yīng)對(duì)得分較對(duì)照組高，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，而消極應(yīng)

5、對(duì)得分較對(duì)照組低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(4)干預(yù)前干預(yù)組和對(duì)照組NWSQ得分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，干預(yù)后干預(yù)組NWSQ得分較對(duì)照組低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(5)干預(yù)前干預(yù)組和對(duì)照組MBI情緒疲憊感、工作冷漠感、工作成就感得分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，干預(yù)后干預(yù)組MBI情緒疲憊感、工作冷漠感得分較對(duì)照組降低，工作成就感得分較對(duì)照組高，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(6)干預(yù)前干預(yù)組和對(duì)照組SSES總分、主觀支持、客觀支持、支持利用度因子得分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；干預(yù)后干預(yù)組SSES總分、主觀

6、支持、客觀支持、支持利用度得分較對(duì)照組高，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　 結(jié)論：(1)WLST能夠有效地降低ICU護(hù)士的焦慮、抑郁水平。(2)WLST通過(guò)多種應(yīng)對(duì)壓力局面的技能訓(xùn)練，提高ICU護(hù)士的一般自我效能感，增強(qiáng)應(yīng)對(duì)各種壓力事件的自信心，能夠有效改善ICU護(hù)士的應(yīng)對(duì)方式。(3)WLST可以提高ICU護(hù)士對(duì)壓力或應(yīng)激事件的應(yīng)對(duì)能力，減輕ICU護(hù)士的工作壓力，改善ICU護(hù)士的工作倦怠感。(4)WLST通過(guò)提高ICU護(hù)士的人際交往與溝通