鹽酸右美托咪定對(duì)減輕拔管期應(yīng)激反應(yīng)的影響.pdf

1、目的:
　　 通過觀察右美托咪定對(duì)腮腺腺淋巴瘤手術(shù)患者全身麻醉蘇醒期血流動(dòng)力學(xué)、呼吸及氣道反射、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛的影響，研究右美托咪定減輕全麻拔管期應(yīng)激反應(yīng)的效果。
　　 方法:
　　 將本院ASAⅠ～Ⅱ級(jí)擇期手術(shù)患者60例隨機(jī)分為兩組，鹽酸右美托咪定組(DEX組)，30例，于術(shù)畢前30分鐘以1μg/kg/hr速度輸注負(fù)荷量，后以0.5μg/kg/hr維持速度至手術(shù)結(jié)束停藥；對(duì)照組(C組)，30例，于術(shù)畢前以相同的負(fù)荷

2、量和維持量泵注生理鹽水至手術(shù)結(jié)束停藥。待呼吸平穩(wěn)，肌張力恢復(fù)，達(dá)到拔管條件拔出氣管導(dǎo)管，記錄拔管前，拔管時(shí)，拔管后5min,10min,15min的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)、呼吸(RR)、動(dòng)脈血氧飽和度(SPO2)，拔管后5min,10min，15min警覺／鎮(zhèn)靜評(píng)分(OAA/S評(píng)分)，術(shù)后1h視覺模擬評(píng)分法評(píng)分(VAS評(píng)分)最大值，拔管后每個(gè)病人發(fā)生嗆咳的次數(shù)。
　　 結(jié)果:
　　 1、兩組患者

3、一般情況無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。拔管前，拔管時(shí)，拔管后5min,10min,15min的SBP、DBP、HR: DEX組顯著低于C組（P＜0.05）。
　　 2、拔管后5min,10min,15min OAA/S評(píng)分，DEX組同C組無差異(P＞0.05)。
　　 3、術(shù)后1hVAS評(píng)分最大值，DEX組明顯低于C組(P＜0.05)。
　　 4、拔管后咳嗽數(shù)，DEX組低于C組(P＜0.05)。
　　 結(jié)論: