高場(chǎng)強(qiáng)MRI LAVA增強(qiáng)聯(lián)合DWI對(duì)肝硬化背景上小肝癌的診斷價(jià)值.pdf

1、目的：探討3.0TMR肝臟加速容積采集技術(shù)聯(lián)合DWI對(duì)肝硬化背景上小肝癌檢出與定性的價(jià)值。
　　方法：收集經(jīng)病理、DSA介入證實(shí)的107例肝硬化背景上的小肝癌患者的影像資料。共發(fā)現(xiàn)病灶119個(gè)，單發(fā)病灶95個(gè)，兩個(gè)病灶的12例，所有小肝癌患者均行T1WI（正、反相位），T2WI，多期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描（LAVA序列），DWI掃描（b值800 s/mm2）。比較并分析 T1WI、T2WI、DWI、 LAVA增強(qiáng)各期及LAVA增強(qiáng)聯(lián)合DWI

2、與LAVA增強(qiáng)對(duì)小肝癌的檢出率；T1WI（正、反相位）、T2WI、LAVA增強(qiáng)（A組），T1WI（正、反相位）、T2WI、DWI（B組），二者聯(lián)合（C組）在小肝癌定性方面的價(jià)值。觀察各序列上小肝癌的信號(hào)特點(diǎn)，比較并分析各序列對(duì)小肝癌包膜的顯示，繪制病灶及周圍肝組織的時(shí)間信號(hào)強(qiáng)度曲線，測(cè)量小肝癌及其周圍肝組織ADC值。
　　結(jié)果：1、LAVA增強(qiáng)檢出小肝癌較DWI，T2WI，T1WI高，但LAVA增強(qiáng)與DWI比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2、L

3、AVA動(dòng)脈期檢出小肝癌較門脈期或平衡期高，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。3、LAVA增強(qiáng)顯示小肝癌包膜（數(shù)量及完整性）多于于T1WI、T2WI，其中T1WI又多于T2WI。4、LAVA增強(qiáng)聯(lián)合DWI較單獨(dú)使用LAVA增強(qiáng)檢出微小肝癌高，但兩者之間無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。5、C組準(zhǔn)確定性小肝癌較A組、B組高，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。6、小肝癌ADC值低于周圍肝組織，二者之間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　結(jié)論：1、LAVA增強(qiáng)較DWI、T2WI、T1WI可以較好