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1、背景:近年來,肥胖人群不斷增加,肥胖本身及其并發(fā)癥使得肥胖患者經(jīng)歷手術(shù)的幾率增加,肥胖引起的病理生理改變使得大部分麻醉藥物在肥胖人群的藥代動(dòng)力學(xué)不同于正常人群。肥胖患者麻醉用藥對(duì)麻醉醫(yī)師提出了挑戰(zhàn)。靶控輸注(target-controlledinfusion,TCI)技術(shù)以指定的靶濃度持續(xù)輸注,比傳統(tǒng)輸注技術(shù)能更準(zhǔn)確地調(diào)節(jié)并穩(wěn)定靜脈藥物血漿濃度,但目前還未開發(fā)出包含肥胖人群藥代動(dòng)力學(xué)系統(tǒng)模型的TCI系統(tǒng)。目的:本綜述旨在分析目前的TCI
2、系統(tǒng)在肥胖人群中應(yīng)用的安全性和可行性,探尋TCI技術(shù)在肥胖人群以及更廣泛人群中應(yīng)用的出路。內(nèi)容:分析目前最常應(yīng)用TCI技術(shù)用藥的異丙酚及瑞芬太尼的藥代動(dòng)力學(xué)模型,總結(jié)現(xiàn)有模型應(yīng)用于肥胖人群中的問題。通過查閱近年來肥胖人群應(yīng)用TCI技術(shù)相關(guān)文獻(xiàn),比較現(xiàn)有TCI模型應(yīng)用于肥胖人群和正常體重人群時(shí)TCI模型的執(zhí)行效能以及麻醉效果,總結(jié)TCI模型應(yīng)用在肥胖人群中的可行性。趨向開發(fā)出包含廣泛適合肥胖人群及其它各類人群的藥代動(dòng)力學(xué)模型的TCI系統(tǒng)。
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