軍人心理健康量表在新兵精神疾病篩查中的應(yīng)用價(jià)值研究.pdf

1、目的：探討軍人心理健康量表對(duì)入伍新兵精神疾病篩查的價(jià)值，并探究入伍后新兵精神疾病發(fā)病的高危因子，為新兵精神疾病篩查工作提供客觀工具。
　　方法：對(duì)連續(xù)三年某戰(zhàn)區(qū)入伍新兵共85014人，采用軍人心理健康量表進(jìn)行篩查，同時(shí)結(jié)合線索調(diào)查，心理訪談，且按中國(guó)精神病與分類(lèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版(即CCMD-3)，經(jīng)三級(jí)檢診明確臨床診斷，確診患精神疾病的新兵共256例。比較軍人心理健康量表與臨床診斷檢出率的一致性。并以確診為精神疾病的新兵256例為病

2、例組，從健康新兵中分層抽取256例作為對(duì)照組，共512例為研究對(duì)象，用判別分析的方法，分析軍人心理健康量表8個(gè)因子(X1～X8)對(duì)精神疾病的篩查效果。
　　結(jié)果：(1)以經(jīng)CCMD-3等三級(jí)檢診臨床確診為精神疾病的新兵256例為病例組，從健康新兵中分層抽取256例作為對(duì)照組，共512例研究對(duì)象。病例組與對(duì)照組均為男性新兵，屬于陸軍軍種，除年齡有顯著差異外(P<0.05)，文化、民族、城鄉(xiāng)構(gòu)成無(wú)顯著性差異(P>0.05)；(2)病例

3、組新兵的各因子分及總分均顯著高于對(duì)照組及中國(guó)軍人常模(P<0.05)；(3)在83327例新兵中，CMMHS篩查陽(yáng)性3372例，臨床確診256例，其中檢測(cè)一致達(dá)225例。CMMHS的敏感度為87.89％，特異度為95.94%；(4)Fisher的線性判別式函數(shù)：對(duì)照組y=-1.913+0.097X1+0.176X2-0.488X3+0.519X4-0.042X5+0.456X6+0.282X7+0.156X8。病例組y=-6.099+0

4、.324X1+0.036X2-0.672X3+0.844X4-0.275X5+0.105X6+0.537X7+0.735X8；(5)經(jīng)過(guò)對(duì)256例健康者判別分析，結(jié)果全部診斷為無(wú)病，而對(duì)臨床確診為精神疾病的256例新兵，經(jīng)判別分析診斷為精神疾病者達(dá)203例?？傮w判別分類(lèi)符合率為89.5%，其中病例組符合率為79%，對(duì)照組符合率為100%，總誤判率為10.5%；(6)CMMHS中的強(qiáng)迫、焦慮、抑郁、軀體化及人際關(guān)系敏感等因子是健康新兵入伍