320排CT三維重建在股骨粗隆間骨折分型中的臨床應(yīng)用.pdf

1、目的：通過對股骨粗隆間骨折320排CT三維重建片、X線片和術(shù)中進行對比。對股骨粗隆間骨折的320排CT三維重建進行分型,用于指導(dǎo)臨床治療。
　　方法：選擇2011年11月~2013年2月治療股骨粗隆間骨折100例,男30例,女70例;年齡70~95歲,平均78.6歲。所有患者進行320CT三維重建及X線檢查;根據(jù)粗隆間主要骨折塊數(shù)量,骨折端穩(wěn)定性以及骨皮質(zhì)連續(xù)性等進行320排CT三維重建分型。將數(shù)據(jù)根據(jù)測量方法分組,測量結(jié)果應(yīng)用S

2、PSS統(tǒng)計軟件分析,求出各個指標(biāo)的平均值,并對測量方法各個組進行t檢驗和χ2檢驗等。
　　結(jié)果：根據(jù)320排CT三維重建圖像,股骨粗隆間骨折分為穩(wěn)定型(stable型,S型)和不穩(wěn)定型(unstable型,U型)。穩(wěn)定型(S型)骨折分為2個亞型。S1型:即沿著粗隆間線的骨折,三維重建顯示前方、后方粗隆嵴完整的骨折類型,未見任何骨折塊,相當(dāng)于EvansⅠa型或AO分型中的A1-1、A1-2型骨折;S2型:沿著粗隆間線的骨折并小粗隆骨

3、折,小粗隆內(nèi)上方股骨矩完整,相當(dāng)于EvansⅠb型。不穩(wěn)定型(U型)骨折分為4個亞型。U1型:順粗隆間骨折,后方粗隆嵴有巨大骨折塊的骨折,X線顯示相當(dāng)于EvansⅠb或EvansⅠc型骨折;U2型:順粗隆間骨折合并大小粗隆粉碎性的骨折或分離,即相當(dāng)于Evans分型中Ⅰd型或AO分型的A2-2、A2-3;U3型:順粗隆間骨折合并逆粗隆間骨折A3-3;U4型:逆粗隆間骨折,即EvansⅡ型骨折和AO分型A3-1。
　　結(jié)論：320排C