CAD-CAM種植牙導(dǎo)板在上前牙區(qū)種植手術(shù)中的臨床效果評價.pdf

1、目的:評價CAD/CAM技術(shù)制作的先鋒鉆導(dǎo)板與全程導(dǎo)板在上前牙區(qū)種植手術(shù)中的臨床應(yīng)用效果。
　　方法:將78例上前牙區(qū)種植患者分成A、B、C三組,所有患者術(shù)前均拍攝錐形束CT,應(yīng)用Simplant軟件進(jìn)行術(shù)前設(shè)計。A組32例患者未使用種植牙導(dǎo)板,常規(guī)行牙種植體植入術(shù),植入種植體47枚;B組患者25例,制作先鋒鉆種植牙導(dǎo)板,在導(dǎo)板引導(dǎo)下行牙種植體植入術(shù),植入種植體31枚;C組患者21例,制作全程導(dǎo)板,在導(dǎo)板引導(dǎo)下行牙種植體植入術(shù),植

2、入種植體30枚。術(shù)后拍攝C BCT,分別從近遠(yuǎn)中向(X軸)、頰舌向(Y軸)、垂直向(Z軸)對比三組患者術(shù)前設(shè)計與術(shù)后實際種植體的三維位置,比較非導(dǎo)板、先鋒鉆導(dǎo)板和全程導(dǎo)板的誤差,并評價兩種導(dǎo)板的臨床應(yīng)用效果。4~6個月后行上部義齒修復(fù)。修復(fù)完成后隨訪3~12個月,對其進(jìn)行臨床觀察和影像學(xué)檢查。
　　結(jié)果:A組X、Y、Z軸的誤差為0.553±0.17mm、0.539±0.15mm、0.577±0.17 mm;B組X、Y、Z軸的誤差為

3、0.312±0.52mm、0.400±0.17mm、0.430±0.16 mm;C組的誤差為0.278±0.10mm、0.324±0.13 mm、0.370±0.15 mm。A組與B、C兩組在X、Y、Z軸上的差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(p?0.05),B、C兩組在X、Y、Z軸上的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(p?0.05)。在隨訪期內(nèi),所有種植體無松動,影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)種植體周圍有明顯的骨吸收。
　　結(jié)論:應(yīng)用先鋒鉆導(dǎo)板及全程導(dǎo)板進(jìn)行種植牙手術(shù),