數字化3D打印導板在上前牙種植中的精度評價.pdf

1、目的：拍攝口腔頜面部錐形束CT（Cone-beam computed tomography，CBCT），應用“彩立方植牙與定位器定制系統”進行種植位點的設計并制作出數字化3D打印導板，輔助醫(yī)師在上頜前牙區(qū)進行種植體的植入，術后分析應用數字化3D打印導板在上頜前牙區(qū)進行種植手術的精確度，對其在上頜前牙區(qū)種植的精度進行評價。
　　方法：選擇2015年9月-2016年8月,于青島大學附屬醫(yī)院口腔種植科行種植手術的40例上頜前牙區(qū)牙列缺損

2、的患者，隨機分為I、II兩組，每組20例。第Ⅰ組患者術前取模并灌注石膏模型，制作并佩戴放射導板拍攝CBCT,第Ⅱ組患者常規(guī)拍攝CBCT?；颊吲臄zCBCT后，將數據導入“彩立方植牙與定位器定制系統”，進行三維重建，通過測量分析種植區(qū)牙槽骨的形狀、寬度、高度、厚度，在種植區(qū)域設計合理的種植體數量、位置、型號，完成種植位點的設計。根據第Ⅰ組患者的設計方案制作數字化3D打印導板，并將其用于種植手術，第II組患者進行常規(guī)種植手術。術后兩組患者都拍

3、攝口腔頜面部錐形束CT，應用“彩立方植牙與定位器定制系統”將術前設計的種植位點與種植體實際位點進行配準比較，測量實際位置與設計位置的差異，將所得數據進行統計學分析。
　　結果：第Ⅰ組患者共植入37枚種植體，第Ⅱ組患者共植入32枚種植體。兩組患者術后均拍攝CBCT，將所得數據導入“彩立方植牙與定位器定制系統”，與術前設計的種植位點圖像做配準，比較并測量種植位點與設計位點的偏差，測量偏差為：Ⅰ組頂部(0.64±0.40) mm（0.1

4、2～1.62 mm)，根尖部(0.72±0.39) mm(0.06～1.59 mm),深度(0.42±0.40) mm（-0.67～1.19 mm)和角度(2.35±1.05)°（0.50～4.03°)；Ⅱ組頂部(1.57±0.34)mm（0.90～2.20 mm)，根尖部(2.04±0.93) mm（0.78～3.61 mm），深度(0.76±0.64)mm（-0.74～1.64 mm)和角度(6.71±3.63)°（2.13～13.