2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:本研究動態(tài)觀察體外循環(huán)對病人胃腸黏膜血流灌注的影響,并將凱時應(yīng)用在體外循環(huán)中,觀察凱時對胃腸血流灌注、胃腸道微循環(huán)、血漿內(nèi)毒素和TNF-a濃度的影響,并探討其機制。 方法:30例擬行“二尖瓣機械瓣置換術(shù)”的成年風(fēng)濕性心臟病患者,隨機分為凱時組(K組)和對照組(C組),每組15例。兩組患者均在麻醉誘導(dǎo)結(jié)束之后,經(jīng)鼻置入胃張力測定管(TRIPTonometryCatheter14F導(dǎo)管),導(dǎo)管的另一端與胃張力測定儀相接。凱時組

2、:麻醉誘導(dǎo)之后,凱時按10ug用生理鹽水稀釋至50ml以0.04ug/kg/h的量從微量泵持續(xù)給予,并維持至手術(shù)后6小時。對照組:以等量生理鹽水代替。在體外循環(huán)前(T1),轉(zhuǎn)流后30min(T2),升主動脈開放(T2),停機后30min(T4),和術(shù)后6h(T6)五個時點,抽取動脈血作血氣分析,并將pHa和PaC02數(shù)值輸入胃張力測定儀,機器便自動計算出胃腸黏膜C02分壓(PgC02),胃黏膜一動脈血C02分壓差(Pg-aC02),和胃

3、黏膜內(nèi)pH值(pHi)等指標(biāo)。同時在以上各個時點抽血,檢測血漿內(nèi)毒素和TNF-α濃度。 結(jié)果:1、phi、PgC02的改變:(D、兩組組內(nèi)T5與Tl相比,差異無顯著意義(P>0.05);T2與Tl相比,phi增高,PgC02降低,差異有顯著意義(P<0.05);T3、T4與Tl相比,phi降低,PgC02增高,差異有顯著意義(P<0.05):(2)、兩組組間Tl、T5相比,差異無顯著意義;T2、T3、T4相比,差異有顯著意義;2

4、、血漿內(nèi)毒素的改變:(1)、兩組組內(nèi)T2、T3、T4與T1相比,血漿內(nèi)毒素的濃度增高,且差異有顯著意義(P<0.05);(2)、兩組組間相比,凱時組T3、T4血漿內(nèi)毒素濃度的增高,沒有對照組顯著,差異有顯著意義(P<0.05);3、血漿TNF.α濃度的改變:(D、兩組組內(nèi)T2、T3、T4、T5與Tl相比,TNF.Q濃度增高,且差異有顯著意義(P<0.05);(2)、兩組組間相比,凱時組T2、T3、T4、T5血漿內(nèi)毒素濃度的增高,沒有對照

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