微泡增強(qiáng)聲動(dòng)效應(yīng)抑制兔股骨遠(yuǎn)端假體周圍骨溶解的作用的研究.pdf

1、目的：假體周圍骨溶解伴隨界膜的形成是假體松動(dòng)的主要原因，已經(jīng)有動(dòng)物體內(nèi)實(shí)驗(yàn)研究證明低強(qiáng)度脈沖超聲可抑制微粒誘導(dǎo)的假體周圍骨溶解。我們在超聲干預(yù)的過程中加入微泡來驗(yàn)證微泡聯(lián)合低強(qiáng)度脈沖超聲是否可提高單純超聲干預(yù)對假體周圍骨溶解的抑制作用。
　　方法：24只成年雄性新西蘭兔（48根股骨）隨機(jī)分為陰性對照組(ControlGroup/GCon)、陽性對照組/骨溶解組(Ti Group/GTi)、超聲治療組(Ti-UsGroup/GTi-

2、Us)、微泡超聲治療組(Ti-Us-Mb Group/GTi-Us-Mb)。兔股骨髓腔隧道模型中，圓柱體型鈦合金假體配壓植入股骨遠(yuǎn)端骨隧道。為建立骨溶解模型，在假體植入前向骨隧道中注射鈦微粒，GCon組的隧道中注入生理鹽水作為對照。在接受超聲治療前，分別向GTi-Us組和GTi-Us-Mb組的關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入0.3mL生理鹽水和0.3mL微泡懸浮液。6周后取回標(biāo)本進(jìn)行假體周圍骨密度(BMD)、生物力學(xué)測試和硬組織切片、組織學(xué)分析。
　

3、　結(jié)果：生物力學(xué)測試結(jié)果提示GTi-Us-Mb組的抗剪強(qiáng)度要顯著高于單純超聲組(417.33vs295.17 N，p＜0.001)，遠(yuǎn)端假體周圍骨密度GTi-Us-Mb組要稍高于GTi-Us組（0.32±0.03vs0.31±0.02 g/cm2，p=0.913），組織形態(tài)學(xué)分析顯示在GTi-Us組基礎(chǔ)上，骨假體接觸率（38.13±3.69 vs29.95±8.02％，p=0.144）、骨小梁厚度(0.15±0.03 vs0.13±0.