子宮全切術(shù)病人手術(shù)應激、護理干預與神經(jīng)內(nèi)分泌關(guān)系的研究.pdf

1、天津醫(yī)科大學碩士學位論文子宮全切術(shù)病人手術(shù)應激、護理干預與神經(jīng)內(nèi)分泌關(guān)系的研究姓名：王呈毓申請學位級別：碩士專業(yè)：護理學指導教師：劉純艷2001.5.1天津醫(yī)科人學壩上學位論文本研究發(fā)現(xiàn)l_腹部婦科手術(shù)病人從入院起即開始產(chǎn)生焦慮，隨著手術(shù)的臨近，病人的焦慮水平升高，術(shù)前一同的狀態(tài)性焦慮水平明顯高于入院初狀態(tài)性焦慮水平，兩者有統(tǒng)計學顯著差異。2腹部婦科手術(shù)病人隨著手術(shù)的臨近，病人的抑郁水平也升高，術(shù)前一日的抑郁水平明顯高于入院初期，兩者有

2、統(tǒng)計學顯著差異。3入院初血漿皮質(zhì)醇和ACTH濃度與術(shù)前一日展血漿皮質(zhì)醇和ACTH濃度分別有顯著差異，均為術(shù)前一日濃度高于入院初期。4護理干預可以減輕手術(shù)病人的應激反應，即干預后病人的焦慮水平和抑郁程度有所下降。干預組與對照組就不同時段焦慮水平、抑郁程度的差值比較，差異顯著，有統(tǒng)計學意義。5護理干預后，干預組病人術(shù)前一日晨與入院初血皮質(zhì)醇濃度的變化(升高)較對照組小，就干預組與對照組不同時段的血皮質(zhì)醇水平差值比較，兩者差異顯著，有統(tǒng)計學意

3、義。6護理干預后，干預組病人術(shù)前一FI晨與入院初相比，血ACTH濃度的變化(升高)較對照組小，但就干預組與對照組不同時段的血ACTH水平差值比較，兩者差異無統(tǒng)計學意義。7護理干預前后，病人血漿皮質(zhì)醇濃度變化與焦慮評分變化相關(guān)性檢驗無統(tǒng)計學意義。8入院初焦慮水平與其相關(guān)因素的逐步回歸分析結(jié)果顯示：“面對”(醫(yī)學應對方式)、“N”(神經(jīng)質(zhì))、有無家庭變故、有無手術(shù)史有顯著回歸效果。9干預效果與其相關(guān)因素的逐步回歸分析顯示：病人住院費用的報銷