急性后循環(huán)梗死的臨床分析.pdf

1、目的：
　　 通過對急性后循環(huán)梗死患者的臨床及影像學(xué)特征進(jìn)行總結(jié)，并與前循環(huán)梗死相比較，探討急性后循環(huán)梗死在病因、危險因素、臨床癥狀與體征及梗死部位等方面的特點。
　　 方法：
　　 對于2011年4月至2012年1月連續(xù)在我院神經(jīng)內(nèi)科住院治療的305例急性腦梗死患者進(jìn)行回顧性分析，根據(jù)頭顱磁共振成像顯示的梗死部位不同，分為后循環(huán)梗死組(153例)與前循環(huán)梗死組(152例)。對比分析兩組患者危險因素、病因分型、臨

2、床癥狀及體征、梗死部位、美國國立衛(wèi)生研究院腦卒中量表及改良Rankin量表評分等情況，并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　 結(jié)果：
　　 急性后循環(huán)梗死最常見的危險因素為高血壓(63.4％)；后循環(huán)中段梗死最常發(fā)生(41.8％)；后循環(huán)梗死組高纖維蛋白原血癥的發(fā)生率顯著高于前循環(huán)梗死組(P<0.05)，小動脈閉塞型發(fā)生率明顯高于前循環(huán)梗死組(P<0.05)；美國國立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損量表評分后循環(huán)梗死組(4.51±3.81)明顯低于

3、前循環(huán)梗死組(5.66±4.50)(P<0.05)；在校正了其他相關(guān)因素后，與急性前循環(huán)梗死相比，糖尿病(OR=2.21)、頭迷(OR=4.08)、吞咽困難(OR=5.58)、凝視障礙(OR=7.15)、偏盲(OR=5.37)、感覺障礙(OR=2.08)、失語(OR=0.10)、肢體癱瘓(OR=0.50)等因素與急性后循環(huán)梗死呈獨立相關(guān)。
　　 結(jié)論：
　　 急性后循環(huán)梗死最常見危險因素為高血壓、吸煙及高低密度脂蛋白血癥