銀屑病與腫瘤壞死因子基因多態(tài)性相關(guān)研究.pdf

1、銀屑病是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病.以反復(fù)發(fā)作的限局性紅色斑塊,覆蓋有銀白色鱗屑為特征,皮疹對稱分布,可累及四肢、軀干、頭皮、指、趾甲及關(guān)節(jié)等處.其典型病理特征為角質(zhì)形成細胞增殖分化異常、炎細胞浸潤和血管生成.銀屑病臨床較常見,根據(jù)國內(nèi)外大量的臨床流行病學調(diào)查顯示,該病具有明顯的種族及地域性差異,白種人較常見,黃種人次之,黑種人中較少見.國外報告銀屑病在自然人群中的患病率波動在0.1-3﹪之間,美國的患病率為0.5-1.5﹪,歐洲國

2、家為1-2﹪.中國1984年進行的全國銀屑病流行病學調(diào)查結(jié)果表明,全國的總患病率為0.123﹪,北方高于南方,城市高于農(nóng)村,男性高于女性,初發(fā)年齡以育壯年為多.材料與方法;1.研究對象:銀屑病患者123例,為無血緣關(guān)系的漢族,大多為該院皮膚科門診及住院的患者;對照組為無血緣關(guān)系的健康人165例(為來自于該院及沈陽市中心血站的健康獻血者).2.實驗方法:采用等位基因特異性聚合酶鏈反應(yīng)(allele-specific PCR,ASPCR).

3、3.統(tǒng)計學處理:將患者組結(jié)果與正常對照組結(jié)果進行比較,采用四格表法進行卡方(x<'2>)檢驗,得出P值.結(jié)論:1.對遼寧地區(qū)銀屑病患者TNFA啟動子多態(tài)性研究的結(jié)果表明,TNFA啟動子多態(tài)性在銀屑病患者中的分布與健康對照無明顯差異,提示TNFA多態(tài)性在銀屑病的發(fā)生中不起主要作用.2.對不同發(fā)病年齡的銀屑病患者的TNFA多態(tài)性與幢康對照的研究表明,TNFA-238*A頻率在Ⅰ型銀屑病患者中升高,經(jīng)統(tǒng)計學檢查有顯著性差異,提示TNFA-23

4、8*A多態(tài)性與Ⅰ型銀屑病的發(fā)生有關(guān),更加證實了遺傳因素在Ⅰ型銀屑病發(fā)病中的作用.3.對有明確家族史的Ⅰ型銀屑病患者的TNFA多態(tài)性與健康對照的結(jié)果表明,在有明確家族史的Ⅰ型銀屑病患者中,TNFA-238*A多態(tài)性明顯增高,經(jīng)統(tǒng)計學檢查,有顯著性差異,表明TNFA-238*A多態(tài)性參與了有家族史的Ⅰ型銀屑病患者疾病的發(fā)生.4.對不同臨床亞型的銀屑病與TNFA多態(tài)性的研究表明,TNFA-238*A多態(tài)性與紅皮病型銀屑病有相關(guān)性,但經(jīng)統(tǒng)計學檢