不同劑量氨基酸營養(yǎng)策略在早產(chǎn)兒靜脈營養(yǎng)中的臨床研究.pdf

1、目的:本研究主要探討在應用靜脈營養(yǎng)的早產(chǎn)兒中，不同初始劑量氨基酸對早產(chǎn)兒生長發(fā)育的影響，及早產(chǎn)兒早期應用大劑量氨基酸的安全性和有效性。
　　方法:在東阿縣人民醫(yī)院新生兒科住院的118例早產(chǎn)兒，隨機分成實驗1組、實驗2組與對照組，實驗1組生后第1天給氨基酸1.0-2.0g/kg，實驗2組生后第1天給氨基酸2.0-3.0g/kg。對照組第1天給予氨基酸0.5-1.0g/kg，三組患兒每日增加1.0g/kg，最高量為3.0 g/kg-3

2、.5g/kg。其余干預措施相同。觀察三組患兒在恢復出生體重的天數(shù)，平均每日體重增長數(shù)，最大體重下降百分比，靜脈營養(yǎng)和住院天數(shù)，前白蛋白、尿素氮、總膽汁酸、甘油三酯、胰島素樣生長因子-1、瘦素等方面的差異。
　　結(jié)果:
　　1.三組患兒的性別、胎齡、出生體重、及靜脈營養(yǎng)開始時間比較，差異無統(tǒng)計學意義，P均＞0.05，見表1。治療1，2組中恢復出生體重的天數(shù)、每日體重增長數(shù)、最大體重下降百分比、頭圍增長速度、住院天數(shù)及應用靜脈營

3、養(yǎng)天數(shù)與對照組中相比較，差異具有統(tǒng)計學意義。
　　2.三組患兒第1天前白蛋白、尿素氮(BUN)、總膽汁酸(TBA)、甘油三酯(TG)比較均無顯著性差異，P均＞0.05;在生后第14天復查以上各生化指標，化驗值均在正常范圍內(nèi)，其中白蛋白、BUN對照組顯著低于治療1，2組，P＜0.05; TBA與TG比較三組數(shù)據(jù)均無顯著差異，P＞0.05。
　　3.三組早產(chǎn)兒IGF-1、瘦素比較對照組低于治療1，2組，治療1組低于治療2組，差異