不同矢狀骨面型成人鼻部形態(tài)的X線頭影測量研究.pdf

1、目的： 建立山東地區(qū)不同矢狀骨面型成人鼻部形態(tài)影像學(xué)特征數(shù)據(jù)庫；分析不同性別及不同矢狀骨面型成人的鼻部形態(tài)差異，評價(jià)性別及矢狀骨面型因素對鼻部形態(tài)特征的影響，并進(jìn)一步分析探討鼻部形態(tài)與顱頜面骨骼形態(tài)間的相關(guān)性及鼻部形態(tài)各測量指標(biāo)之間的相關(guān)性，從而為正畸臨床制定合理、可行的矯治計(jì)劃提供重要參考依據(jù)。 材料與方法： 選取150例山東地區(qū)成人錯(cuò)牙合畸形患者作為研究對象，患者均為中等面角，其中Ⅰ類骨面型樣本54人（男26

2、，女28）、Ⅱ類骨面型樣本48人（男25，女23）、Ⅲ類骨面型樣本48人（男24，女24），治療前拍攝數(shù)字化X線頭顱側(cè)位片進(jìn)行測量分析。鼻部形態(tài)測量指標(biāo)12項(xiàng)，顱頜面骨骼形態(tài)測量指標(biāo)15項(xiàng)。采用SPSS 12．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對測量結(jié)果進(jìn)行分析。其中，采用，檢驗(yàn)（α為0．05），比較分析每一類矢狀骨面型樣本中不同性別間鼻部形態(tài)特征的差異；采用多組間單因素方差分析比較分析各類矢狀骨面型樣本間鼻部形態(tài)特征的差異；采用Pearson相關(guān)分析進(jìn)一步

3、探討鼻部形態(tài)與顱頜面骨骼形態(tài)間的相關(guān)性及鼻部形態(tài)各測量指標(biāo)之間的相關(guān)性。 結(jié)果： 1．Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類骨面型樣本中，男性-女性相比較，在鼻背長、鼻深度1、鼻深度2、鼻峰高度、鼻骨長5項(xiàng)鼻部形態(tài)測量指標(biāo)上均具有顯著性差異，并且其男性測量值均大于女性測量值；此外，Ⅰ類骨面型樣本中，男性-女性相比較，在鼻頦角、鼻骨角2項(xiàng)鼻部形態(tài)測量指標(biāo)上也具有顯著性差異。 2．Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類骨面型樣本間，在鼻唇角、鼻頦角、面型角、鼻

4、骨長4項(xiàng)鼻部形態(tài)測量指標(biāo)上均具有顯著性差異。 3．部分鼻部形態(tài)與顱頜面骨骼形態(tài)測量指標(biāo)之間存在大多為低度到中度的相關(guān)性。 4．鼻部形態(tài)各測量指標(biāo)之間均存在低度到中度的相關(guān)性。 結(jié)論： 1．男性的鼻部較女性的更大、在面部位置更加突出，因此在制定正畸矯治方案時(shí)應(yīng)考慮到這種性別差異。尤其是一些臨界病例，考慮到男性鼻部發(fā)育良好，為獲得或維持良好的軟組織側(cè)貌，不拔牙矯治的可能性會(huì)更大。 2．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ類骨面

5、型樣本間鼻部形態(tài)存在差異。其中，三種骨面型樣本間在反映鼻部大小的測量指標(biāo)上無顯著性差異，但因受上唇以及頦部位置的影響，在鼻唇角、鼻頦角、面型角3項(xiàng)測量指標(biāo)上存在顯著性差異。 3．鼻部的形態(tài)、大小及在面部的位置與上下頜骨的長度、高度、位置相關(guān)。 4．鼻部的內(nèi)部結(jié)構(gòu)是互相關(guān)聯(lián)的，通過正畸治療、正頜外科手術(shù)等方法改變其中任一部分可能導(dǎo)致整個(gè)鼻部外形的變化，進(jìn)而導(dǎo)致整個(gè)軟組織側(cè)貌形態(tài)的改變。 5．鼻部位于面部的中心，與其